掌上春城讯“请接受我们全家对你们的感谢！”10月30日10点，昭通市建档立卡贫困户杨正兰一家人专门给昆明市儿童医院的医护人员送来一封感谢信和一面锦旗，感谢各位医生用机器人精准定位，合力手术治疗儿子的癫痫病。这是该院首例利用手术机器人实施儿童颅内致痫灶准确定位实施的癫痫病灶精准切除术，有效控制并治愈了困扰孩子的顽固性癫痫病。
今年5月25日，杨正兰13岁的儿子朱安彬嘴角不停地抽搐，紧急送往当地医院救治，但没查出病因，后来病情持续加重，最严重时每天反复抽搐上百次，并伴有流口水，站不稳，进食时也会反复抽搐发作。
朱安彬第一次到市儿童医院就诊时，被确诊为癫痫。神经内科副主任段丽芬接诊后，因患儿急性起病病史短，颅内病变位于功能区，建议先进行口服药物控制治疗，治疗过程中患儿服用多种抗癫痫药物仍有反复频繁抽搐，认知和语言功能也受影响，只能通过手术治疗才有希望挽救孩子生命，但患儿病变位于功能区，手术后出现偏瘫等后遗症可能性大。
市儿童医院启动了多学科诊疗模式（DMT），神经内科、神经外科、神经电生理中心、影像科、康复科、SICU等多学科协同合作，多名医生立即给患儿进行全面会诊并制定整体治疗方案，内容包括手术指征确定、术前术后各种风险应对策略、术后长期病情管控方案。同时，专门开会分析研判患儿的病情，制定了一套最佳的手术方案。因为患儿病灶位于大脑皮层神经功能区，手术定位要求高，稍有不慎可能存在肢体瘫痪风险，手术风险较高，在征得患儿家属同意后，决定在手术前，通过使用目前国内最先进的神经外科手术机器人（神外手术精准导航定位系统）精准定位病变致痫灶的准确位置，辅助医生顺利实施完成癫痫病灶切除术。
据神经外科副主任叶磊介绍，9月17日，在神经外科主任杨雷的带领下，DMT手术医疗团队对患儿实施了癫痫病灶切除术，在手术机器人的帮助下，患儿手术进行非常顺利，手术耗时仅3个多小时，患儿致痫灶得到完整切除，术后患儿癫痫症状完全控制。患儿在外科重症监护病房留观2天后即顺利转回普通病房，术后10天便痊愈出院。杨正兰说：“孩子出院1个多月了，没有再次发病，已基本恢复了健康。”
段丽芬说，近年癫痫病发病率越来越高，国内发病率为7‰，儿童是癫痫的高发人群，癫痫儿童致残率、致死率高，云南现有约16万儿童患有癫痫病。除药物控制治疗癫痫病外，手术治疗是难治性癫痫患儿很有希望和前景的治疗手段。早发现、早治疗更有利于控制治疗癫痫病，但必须根据每个患者具体的癫痫分类和颅内病变范围和先进的术中功能检测系统来制定手术方案。因儿童癫痫的复杂性和手术的高风险性，开展儿童癫痫手术需要神经外科、神经内科、电生理中心、影像科、康复科、麻醉科、SICU、病理科等多学科协作才能取得最佳手术效果和较好的长远预后。
