对于糖尿病患者,并发症是绕不开的话题,也是难以言说的痛。
其实糖尿病最可怕的并不是疾病本身,而是血糖控制不佳,随之而来的各种并发症!
虽然我们无法预测并发症什么时候会出现,但前期的预防工作是我们都可以把握的,今天要先说一个反面例子,希望引起糖尿病友的重视。
王大爷患糖尿病十多年了,血糖控制得时好时差,前段时间突然感觉脚趾头有些发麻,但他觉得自己年纪大了,有点小毛病也很正常,就没当回事。
过了一段时间,王大爷跟家人出门旅游,因为徒步时间比较长,鞋子也不是很合脚,不小心把脚磨破了。这时候王大爷还是没在意,等旅游回来,发现脚都要烂掉了。
这可把大爷吓坏了,连忙跑到医院就诊,结果医生告诉他,这是糖尿病足,已经非常严重了,再来晚点,可能要截肢……
其实在医院经常会遇到像王大爷这样的糖友,早期的时候不注意血糖控制,等到出现并发症了,才悔不当初。
糖尿病的并发症遍及全身,心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累,如果不能早期发现、及时治疗,将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症、失明、足坏疽等严重后果。
一般说来,当机体某一组织器官发生病变时,常常会暴露一些蛛丝马迹——要么是异常的症状表现,要么是异常的检查结果。正是凭借这些临床上的“异常信号”,我们才得以早期发现糖尿病并发症。
01、视物模糊
视物模糊、看东西重影、眼前总是有黑点头痛、头晕都是糖尿病视网膜病变的早期预警信号。
02、尿中泡沫
尿中有细细的泡沫且不容易消散有可能是糖尿病肾病蛋白尿的表现,须警惕。
03、麻木感
双手或双脚对称性麻木感是糖尿病周围神经病变典型的表现。另外,有些人有虫爬、烧灼、电灼针扎似的异常感觉或感觉迟钝,不知道烫、不知道冷,不知道疼痛,这些都是糖尿病周围神经病变的预警信号。
04、出汗
稍微活动就出汗,同样的天气,别人并没怎么样,自己汗如雨下,这种异常的汗出可能是糖尿病自主神经(植物神经)病变的表现。
05、胃肠不适
胀、食欲不振、大便时干时稀是糖尿病自主神经病变影响胃肠道功能的表现。
06、口腔异常
牙龈红肿、疼痛,以及牙齿叩痛松动因脱落等,是糖尿病血管病变和神经病变在口腔的典型表现。
07、皮肤病变
血皮肤瘙痒,有皮疹、皮癣、红斑、水疱等,可能都是糖尿病皮肤病变的早期表现。
08、心慌头晕
平时安静休息时也会心慌,心率可达90~100次/分;躺着或蹲着突然起身时会头晕、眼前发黑,甚至晕倒,这些表现可能是糖尿病自主神经病变惹的祸
09、下肢血管病变
我国50岁以上患者中动脉硬化病变发生率为6.9%-23.8%,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞,常伴冠状动脉疾病和脑血管疾病。
早期表现有:间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失;足部苍白;足趾冰凉、皮肤温度低;与体位有关的皮肤呈暗红色。
能预防当然最好!
糖尿病预防分三级——
一级预防:控制高血糖,纠正不良生活方式(戒烟、限酒、控制血压、体重、血脂等);
二级预防:运动康复锻炼,小剂量阿司匹林,他汀类调脂药、降压药及抗凝药物治疗;
三级预防:内科治疗无效,只有血管重建手术(外科手术和血管腔内治疗)。