目前,全球约有 5000 万人罹患痴呆症。预计到 2050 年,这个数字将增加至 1.52 亿;而且中低收入国家的情况更为严重,2/3 的痴呆症患者可能都将生活在这些国家。
痴呆症不仅仅是我们常说的“老年痴呆”,它是指一类引起长期记忆减退、出现认知障碍的神经系统疾病,包括阿尔茨海默症、帕金森病等疾病,以及脑外伤等引起的痴呆。痴呆症患者通常会出现记忆力衰退、学习能力减弱、情绪不稳定、出现幻觉、抑郁消极、运动能力丧失等症状,影响个人、家庭乃至社会的发展。
最近,《柳叶刀》发表了一篇关于痴呆症的 2020 年年度报告,对痴呆症的预防、干预以及护理作了详细说明。报告提出了 12 个与痴呆症发作相关的潜在危险因素,给出了预防痴呆症的建议措施,例如戒烟、运动、治疗听力衰退、参与社交活动等。如果积极改善,我们将有望预防或延迟全球 40% 痴呆症的发作。
针对以上这些潜在的危险因素,报告也提出了预防痴呆症的方法,总体包括两个方面:减少对神经系统造成的病理性损伤,提高或者维持自身的认知水平。
1)戒烟
2)坚持锻炼,避免出现肥胖症
3)避免过量饮酒
4)治疗高血压、糖尿病等疾病
5)避免头部受到创伤
6)减少空气污染
1)治疗听力衰退,使用助听器
2)保持频繁的社交活动
3)获取高水平教育
这不仅需要个人的改变,同时也需要国家制定相关政策。比如,普及中小学教育,培养认知能力;制定公共健康计划,增加针对高风险人群的社会、认知和体育活动等。关于痴呆症的预防,永远都不会太早或太晚——不管是政府政策的制定,还是个人习惯的改变,都需要尽早开始,并且始终坚持,不断完善。
痴呆症患者往往生活难以自理,容易跌倒和生病,常常忘记说过的话,忘记吃饭,甚至忘记把自己身体的不适告诉给家人或医生。因此报告中建议,家属要尽量为患者提供全面的诊断后护理,帮助患者保持适度的有氧锻炼;同时也要及时关注患者的精神健康,尽量避免刺激患者的情绪,多在身边陪伴他们。