急性肾功能衰竭的诊断试验方法 急性肾功能衰竭的诊断，一般基于血肌酐的绝对和相对值的变化诊断，如血肌酐绝对值每日平均增加44.2umol/L或88.4umol/L，或在24～72小时内血肌酐值相对增加20%～百100%。。
急性肾衰竭的鉴别诊断 1.与肾前性氮质血症鉴别（1）补液试验发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应首先考虑肾前性少尿，可试用输液（5%葡萄糖溶液200～250ml）和注射袢性利尿药（呋塞米40～100mg），以观察输液后循环系统负荷情况。如果补足血容量后血压恢复正常，尿量增加，则支持肾前性少尿的诊断。低血压时间长，特别是老年人伴心功能欠佳时，补液后无尿量增多者应怀疑肾前性氮质血症已过渡为ATN。（2）尿液诊断指标检查 诊断指标 肾前性氮质血症 急性肾小管坏死 尿比重>；1.020尿渗透压[mOsm/(kg.H2O)]>；500尿钠浓度（mmol/l）<；20 >；40 尿肌酐/血肌酐>；40尿尿素氮/血尿素氮>；8血尿素氮/血肌酐>；20～15 肾衰竭指数*<；1 >；1 钠排泄分数*<；1 >；2 尿沉渣 透明管型 棕色颗粒管型*肾衰竭指数=尿钠/（尿肌酐/血肌酐）钠排泄分数（%）=（尿钠/血肌酐）/（血钠/尿肌酐）*1002.与肾后性尿路梗阻鉴别有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史；突然发生尿量减少或与无尿交替；患者自觉肾绞痛，胁腹或下腹部疼痛；肾区有叩击痛；如膀胱出口处梗阻，则膀胱区因积尿而膨胀，叩诊呈浊音；尿常规无明显改变。超声显像和X线检查可帮助确诊。3。.
急性肾功能衰竭的鉴别诊断 急性肾功能衰竭是指多种病因引起的肾功能快速下降，而出现的一系列临床综合征，临床表现为血肌酐、尿素以及体液潴留，重要的临床表现与水钠潴留、容量负荷过重、高血钾以及。
