慢性呼吸性酸中毒时、机体主要的代偿方式 呼吸性酸中毒发生6～18h后、肾脏已显示明显的代偿功能待到5～7天后肾脏的代偿功能即发挥至最大限度；回收大量的碳酸氢钠、使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大、以减轻因分母变大。
可引起呼吸性碱中毒的是（） A.机械通气过度 B.慢性呼吸衰竭合并休克 C. 参考答案：A
如何判断酸碱平衡类型 【回答】答复2113：血气分析的内容虽然字数并5261不多，但理解和掌握都有些难度4102。没有捷径。1653临床上常用血气表来快速判断。血气分析答疑汇总酸中毒：HCO3-/H2CO3比值，PH值下降或低于正常下限7.35。碱中毒：HCO3-/H2CO3比值>；20/1，PH值上升或高于正常上限7.45。单纯性代谢性酸中毒：因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。代谢性碱中毒：因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。呼吸性酸中毒：因H2CO3增多使PH值下降。呼吸性碱中毒：因H2CO3下降使PH值升高。1.pH和H+浓度血液 pH 为血液中H+的负对数，可表示溶液中酸碱度。pH低于 7.35 为酸中毒，高于 7.45 为碱中毒；生命所能耐受的极限为 6.8 和 7.8；需同时测定血浆 HCO3-和 H2CO3 浓度等，方可区别是代谢性抑或呼吸性酸碱紊乱；pH 正常也不能排除酸碱紊乱的存在（代偿性、混合型酸碱紊乱）；2.动脉血CO2分压（Pa CO2）PaCO2：指以物理状态溶解在血浆中的 CO2 分子所产生的压力；PaCO2 的平均正常值为 40 mmHg（33-46 mmHg）；PaCO2是反映酸碱紊乱呼吸性因素的重要指标（因为 PaCO2 与PACO2 基本相等）；PaCO2原发性增高表示有CO2潴留，见于呼吸性酸中毒；PaCO2原发性降低表示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒；PaCO2表示肺。
