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危重病人首先观察什么?是神志还是生命体征?

2021-04-08知识2

护士护理危重症患者时,首先观察()。 A.生命体征及瞳孔变化 B.意识状态的改变 C 参考答案:B

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危重病人应观察哪些内容 对危bai重病人的病情观察应从du以下几个方面zhi进行:①生命体征。②dao意识版变化。③瞳孔变化权。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等病人,对这类病人的病情必须认真细致全面地进行综合性观察,实行责任制护理,制订护理计划,注意病情的微小变化。又如慢性肺原性心脏病病人,若出现头痛、烦躁不安,言语障碍或嗜睡时,则可能是肺性脑病。另外在巡视病人时,还应随时观察病人的神志和生命体征、皮肤粘膜、尿量及其它排泄物性质的变化,各种导管是否通畅,并将观察情况进行分析,报告医生以便及时处理。

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