危重病人护理分析报告如何写ZX?危重病人护理分析报告如何写ZX3:1 存在问题 1.1 记录不详细且不严谨 记录治疗内容多,基础护理、生活护?
危重病人护理的管理措施 ⑴基础设施管理:在病区楼梯、过道、洗涤间、厕所均放置“小心地滑”的标牌;将病区内无床栏的病床换成了带有床栏的病床。⑵加强护理安全教育,提高护士的风险意识:随着《医疗事故处理条例》的实施以及患者自我保护意识、法律意识的不断增强和护士法律知识的缺乏,医疗纠纷层出不穷,为了增强护士的法律知识,提高自我保护意识,科室可以不定期组织学习护理相关的法律法规知识,并加强“三基”培训。⑶加强护理文件书写质量:不定期组织学习护理文件书写规范,责班组长每天检查危重患者护理记录书写质量,对存在的问题及时指出并修改。⑷认真履行告知义务:凡是对患者施行的侵入性操作操作前必须向患者或家属讲清楚并征得同意后,方可施行,必要时履行签字手续,例如约束带的使用等等。⑸加强基础护理质量,尤其是危重患者的护理质量,我科护士长就有每天参加或检查危重患者护理质量,并有专门的危重病人管理小组。⑹认真做好新患者的入院介绍和安全知识宣教:①患者的管理:患者入院或转科时,护士认真做好入院评估,尤其是皮肤的评估,对存在或潜在的不安全问题认真做好护理记录,积极采取有效的护理措施,做到防范于未然,有问题及时向相关部门申报。②陪护管理:对60岁。
危重病人护理的不安全问题 压疮大多数患者均伴有不同程度的意识障碍,肢体瘫痪,大小便失禁,长期卧床等,故压疮是该类患者最主要的并发症。坠床因患者烦躁,翻身时动作过大或护理安全防范措施不到位等致患者坠床。烫伤老年患者、昏迷或瘫痪患者,在输液过程中,家属或陪护私自给患者使用热水瓶(袋)致患者烫伤。履行告知义务不到位因护理人员的缺编,护理工作量大和新业务、新技术的开展不够而致。医疗记录与护理记录不一致医疗记录与护理记录不一致,有时甚至相矛盾,这种情况又多发生在危重患者的记录中。如大便记录:医疗记录大便正常,而护理记录患者3 d未解大便;又如患者的意识记录:医疗记录患者呈嗜睡状态,护理记录患者意识清楚等。