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水钠代谢紊乱的分类重点 心颤和心衰

2021-04-03知识2

为什么滤过分数增大会导致水分潴留? 在人教版病生教材水电解质代谢紊乱一章有这样一则描述:体内外液体交换平衡失调的影响因素有GFR下降滤过分…

引起钾代谢紊乱的基本原因是什么 原因和机制1.钾摄入不足 见于长期不能进食(如消化道梗阻、昏迷及手术后长期禁食)的患者。2.钾丢失过多(1)经胃肠道失钾 大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘;滥用灌肠剂或缓泻剂。发生机制为:①消化液含钾量比血浆高,故消化液丧失必然丢失大量钾;②大量丧失消化液导致血容量减少时,可引起醛固酮分泌增加,醛固酮可促使肾排钾增多。(2)经肾脏失钾 经肾失钾原因较多,见于以下几种情况:①使用某些利尿剂,如髓袢或噻嗪类利尿剂:主要机制是抑制髓袢升支粗段及远曲小管起始部对氯和钠的重吸收,使到达远曲小管内的钠量增多,K+与Na+交换量随之增加,因而导致钾排泄量增多;此外内、外源性渗透性利尿作用如高渗甘露醇等也可使机体失钾;抑制近曲小管碳酸酐酶活性的利尿剂也能通过使远曲小管中K+与Na+交换增多,促进钾排出;②醛固酮分泌过多:原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征(cushing syndrome)、异位性ACTH分泌增多等时,肾排钾增多;③远曲小管的原尿流速增加:各种肾疾病,尤其是,肾间质性疾病如肾盂,肾炎,由于钠和水重吸收障碍使远曲小管液流速增加导致排钾过多;④镁缺失:髓袢。

别嘌醇副作用大吗?别嘌醇是一种用于降低尿酸的药物,所谓是药三分毒,关键看怎么样吃。今天我花三分钟时间教大家如何能够把该药的最大功效发挥出来:-别嘌醇,副作用

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