之前因为身体不太舒服，就做了个腹腔镜手术，前一段时间刚刚取出来，伤口缝合的不是很理想，请问腹腔镜切口缝合方法？哪种比较好呀
开腹手术需要缝几层 开腹手术结束后需要将腹部切口分层缝合，这样可以促进切口愈合，也可以避免腹腔留有空腔导致感染，甚至是腹疝的形成。腹部切口需要分为4层进行缝合，具体有以下几层。。
什么是减张缝合？ 您好，我是2113外科医生。在手术中有些切口5261的张力过大4102。就譬如说切除皮肤过多的一些手术，1653大的清创，腹部手术等。切口的张力较大。皮肤缝合是把两侧皮肤拉拢过来。然后间断缝合。再打结。但是张力较大的切口。切口要加减张缝合。防止切口两侧的拉伸力度过大，造成拆线后切口裂开。或者张力过大，未拆线时间断缝合缝线切割组织引起剧烈疼痛。普通皮肤间断缝合是4号线。针距一般是1cm（不是普通针距。而是缝线穿出皮肤的针孔至切口线的距离）边距1cm 减张缝合针距更大。在缝时，还要在缝线上面套灭菌橡胶管。防止缝线切割组织。减张缝合，不能全缝。只能适当加2-3针。因为愈合后的针孔还有线迹，比普通间断缝合要难看很多很多。更别说比美观的皮内缝合要丑多少了。所以临床都是少缝几针间断缝合。加2-3针针距宽的减张缝合防止缝线切割组织或者切口裂开。拆线是7天后先拆间断缝合。再等待7天，等皮肤完全愈合。再拆减张缝合，防止7天后拆线切口抗张强度不够。引起切口裂开。
腹部旁正中切口需要经过腹部的那些层次 2.旁正中切口 在前正中线旁开1～2cm纵行切开，经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧，不切开该肌)、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜。术中损伤血管、神经、肌肉少，切口血液供应好，且有肌肉保护。上腹旁正中切口用于胃贲门及脾脏手术；右侧者适用于胃幽门、十二指肠及胆道。下腹旁正中切口用于结肠、交感神经干及输尿管手术。其中右下腹旁正中切口较多用于某些急腹症的剖腹探查。也可根据手术需要，在自胸骨剑突至耻骨联合的范围内任何平面做左或右侧旁正中切口；切口约距正中线2～3cm并与之平行。切开腹直肌鞘前壁，锐性分离腹直肌附着在鞘前壁深面的腱划。将腹直肌拉向外侧。按皮肤切口位置切开腹直肌鞘后壁、腹横筋膜及腹膜。上腹旁正中切口需要向上延长时，可以切断肋弓或切断胸骨剑突(见上腹部正中切口延长法)。需要向下延长时，可绕过脐之左侧(避免损伤脐静脉)下行。也可根据手术需要将其脐下延长部分改做正中切口或对侧旁正中切口以加强切口愈合后之牢固程度。在下腹部的旁正中切口因有耻骨限制不能向下延长，必须延长时，只能绕过脐之左侧向上。doc：第十一次解剖操作
