如何正确应用无创正压通气 1、适应症2113和禁忌症具有5261呼吸功能不全的表现,并且4102无使用NPPV的禁忌症均可试用NPPV。原因与解释:患者出现较为严重的呼吸困难,辅助呼吸肌的动用,而常规氧疗方法(鼻导管和面罩)不能维持满意氧合或氧合障碍有恶化趋势时,应及时使用NPPV。NPPV并发症较少,可随时停用、间断使用,故可以早期试用。1653但患者必须具备使用NPPV的基本条件:较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学状况和良好的配合NPPV的能力。应用NPPV的禁忌症:意识障碍,呼吸微弱或停止,无力排痰,严重的脏器功能不全(上消化道大出血、血流动力学不稳定等),未经引流的气胸或纵隔气肿,严重腹胀,上气道或颌面部损伤/术后/畸形,不能配合NPPV或面罩不适等。NPPV可作为急性加重期COPD和急性心源性肺水肿患者的一线治疗手段。合并免疫抑制的呼吸衰竭患者可首先试用NPPV。原因与解释:Girault等人总结2年应用NPPV的临床实践表明:64%的急性呼吸衰竭患者避免了气管插管,而NPPV失败后改用有创通气者,其死亡率仅为10.5%,因此NPPV可作为是临床治疗急性呼吸衰竭的一线选择。但对于不同类型的急性呼吸衰竭,NPPV使用的支持证据不同。对于急性加重期COPD(AECOPD)、急性心源30周早产肺发育不成熟肺部感染加重呼吸快 30周早产宝宝脱氧... 30周早产肺发育不成熟肺部感染加重呼吸快 30周早产宝宝脱氧四五天为何抱出来还是离患病多久:半年内 30周早产宝宝支气管肺发育不成熟怎样彻底脱氧有创呼吸机使用中有什么并发症 有创呼吸机是治疗呼吸衰竭或者严重ARDS非常有效的方法。为患者进行有创的机械通气时,首先要建立人工气道,人工气道有两种,一种是气管插管,经鼻或者经口气管插管,另一种无创辅助通气并发症 无创辅助通气是一种非侵入性操作的呼吸支持治疗技术,更强调患者的耐受性及依从性,也就是人机协调性。佩戴无创辅助通气设备的并发症,常见以下几个方面:1.无创通气治疗跟单独使用氧气有什么区别 无创通气与氧疗是完全不同的治疗方法。长期氧疗(LTOT)是常用的COPD康复方案,一般在PaO2≤55mmHg时,建议每天氧疗时间>15小时。氧疗的主要目标是治疗低氧血症,使血氧浓度(SaO2)能够>90%。但是大部分COPD患者除了氧分压下降之外,二zd氧化碳分压也会升高,而且使用氧疗时也可能会引起二氧化碳分压升高。当专体内二氧化碳分压较高时就会使人神志不清,严重至昏迷。所以,一般当PaCO2≥50-55mmHg时建议进行无创通气,当PaCO2≥50-55mmHg及PaO2≤65mmHg时,氧疗和无创通气要同时进行。无创呼吸机本身不产生氧气,主要目的是帮助患者排出二氧化碳。只要病人状况允许,无创呼吸机是可以单独使用的,形象地说,无创呼吸机就属相当于患者体外的第二个“肺”,当自身的肺有问题时,无创呼吸机就可以帮助病人正常呼吸。如何提高无创人工通气的 目前已研制出一些低无效腔的、柔软性特别好的或带有安全阀的 面罩。从通气模式上,试用一些同步性能好兼有容量保证的模式。按 比例辅助通气,压力调控容量转换通气和压力什么是BIPAP(双正压通气) http://jasonwangme.blog.sohu.com/53426107.html 补充: 其他回答(1) 最新回答(1条回答) ╰︶淡墨笑、3级 2009-07-13 回答 BiPAP是一种无创通气模式,操作简便,易观察,无创机械通气的基本操作流程是什么样的? 机械通气的注意事项 机械通气与患者自主呼吸是不相同的,在机械通气的过程当中,吸气时气道正压会对呼吸的生理、血流动力学以及重要脏器的血流灌注产生不利影响,因此,许多与正压通气相关的COPD无创 NPPV(无创正压通气)在AECOPD中的应用已经有近20年的历史。多项随机对照试验(RCT)及荟萃分析均显示,与常规治疗相比,NPPV用于AECOPD的成功率可达到80%?85%。绝大多数
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