意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,这些症状发生时,家长们会很快反应过来,这是儿童癫痫大发作的表现。
但是,一些看似很正常却很容易被忽略的“小动作”,也可能是癫痫作怪,家长遇到此类情况一定要提高警惕!
孩子突然“愣神”,叫之不应,或正在进行某项活动突然停止、行走时突然停步不前、进餐时停止进食、两眼茫然凝视前方或者出现幻听幻视等状态;
还有就是像身体某个部位肌肉有节律地抽动、打颤等,这种很容易被忽视的“小发作”,专业上叫“失神发作”,即突然失去意识,看起来就像发呆了几秒一样。
但这种小发作往往很频繁,一天多达几十次。
另外,夜间不明原因的反复流涎、头晕、晕厥、腹痛以及行为异常,可能很多人都觉得这只是普通的胃肠功能紊乱……
却没想到,其实大脑出现了问题,这是癫痫发作的一种信号。
这些痴笑性癫痫、腹痛性癫痫,更容易被忽视。
如果孩子总是突然想呕吐、肚子痛,但不超过5分钟就过去了,排除肠胃问题后,就要高度重视了。
总之……癫痫的“套路”有很多,孩子和家长防不慎防。该怎么办?有办法能够有效的诊断吗?
癫痫元凶难觅,视频脑电图一招“大白天下”
湖南妇女儿童医院儿内科吴亮副主任医师表示,能找准癫痫病灶并去除,是治疗癫痫的关键。
部分患儿癫痫发作形式描述不清,或症状复杂多变,普通脑电图很难抓到异常或者发作。
因此在诊断上有一定难度。
临床上有一些病症如晕厥、不明原因的一过性意识障碍、癔病、脑血管病中的短暂性脑缺血发作与心源性疾患,它们发作时所表现出来的临床症状与癫痫极为相似。
关键在于,如何在准确鉴别是癫痫还是其他发作性疾病,并确认癫痫的发作类型。
针对这个棘手的问题,湖南妇女儿童医院早在开诊之初,就正式投入使用了视频脑电图为孩子们“打怪”。
自开诊至今湖南妇女儿童医院儿内科已完成100余例视频脑电图检查。
累计3000根导线的链接,100次的诱发试验,100多次导联线的浸泡,科室神经电生理专业小组成员,从细节之处入手,只为追求脑电的精致,更精致。
大大提升了癫痫的诊断层次及治疗效果,有助于医生针对性地为患儿选择最合适的癫痫治疗药物。
视频脑电图是将视频技术和脑电图结合,可以完整的记录患儿从清醒—睡眠—清醒的全过程。
通过观察患儿的每一个异常行为动作,结合脑电图、脑地形图、肌电和心电和临床表现,进一步监测癫痫和非癫痫性发作,可以明确患儿癫痫发作性质和发作类型。
大大提高了疾病的诊断率,为下一步个性化的“精准诊疗”提供依据。
癫痫≠不治之症,但是家长不能大意,发现孩子有异,要第一时间去医院即使不幸得了癫痫,患者也是可以获得成功。
历史上天才画家文森特·梵高、《爱丽丝漫游奇境记》作者刘易斯·卡罗尔,还有法兰西第一帝国缔造者拿破仑·波拿巴,他们都患有癫痫疾病,但都在各自的领域内取得巨大成功。
家长和孩子们不要过于纠结,坚强乐观面对疾病。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 杨根
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