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失眠的心理疗法

2020-07-22新闻7

人的一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过,睡眠是和饮食一样是重要的生理活动,饮食补充能量,睡眠补充和恢复精力,睡眠质量直接或间接影响着人体的健康,据有关研究显示每晚睡眠不足4小时的人,其死亡率要比睡7-8小时的人高180%以上,同样如每日睡眠超过10小时死亡率也要高出80%。

据WHO统计全球共有27%的人存在睡眠问题,我国约有45%的人存在着不同程度的睡眠障碍,包括失眠、嗜睡、睡眠节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇。

在我国一般人群中约10-20%的人患有失眠症,其中妇女、老年人和心理社会功能差的人为高发人群,约35-44%的失眠者伴有焦虑等情绪障碍。

绝大多数人在其一生中都会有失眠的体验。当入睡困难或睡眠难以维持,每周至少三次并持续超过一个月,并且失眠带来的苦恼已经影响了其社会和职业功能,才算是真正的失眠症。失眠症的治疗包括药物治疗和心理治疗,下面我们重点谈一谈失眠症的心理治疗。

一、认知治疗:

1. 正确认识睡眠:睡眠是受自主神经系统调节的一种生理活动,人体自身存在睡眠-觉醒-睡眠-觉醒…的自然规律,不受意识支配;

2. 不强迫入睡,不人为干预睡眠节律,不管睡眠时间有多久都要保持自然入睡;

3. 目前还没有证据证明单纯短暂的失眠会直接伤害人体的器官。如连续24至48小时不睡眠可出现头痛、情绪低落、反应迟钝、急躁易怒,视物模糊等,连续超过72小时无睡眠可以出现幻觉和对现实行为的控制能力。

其实在临床上绝大多数失眠朋友只是入睡困难或睡眠质量差,除非人为的,极少有连续彻夜不眠超过48小时的,所以不要为一时的失眠产生挫折感,也不要把什么问题都归咎为失眠。

二、行为治疗:

1. 重新定义床的作用:床是用来睡眠的,上床后除了可以进行与睡眠有关的性活动外,只是有睡眠需求时才上床,不要在床上看书、看电视、听音乐等。另外当有困意时再上床,上床后超过20分钟不能入睡,就要起床离开,有睡意时再上床;

2. 上床前3小时内不要剧烈运动,不进食刺激性食物如咖啡、浓茶,不要看恐怖或刺激性的影视画面;

3. 保持卧室安静无噪音,无强光,温度适宜;

4. 睡眠限制,部分失眠的朋友因担心睡眠时间不够,所以早早上床入睡,结果是越想睡越睡不着,所以要做睡眠限制,如一个人睡眠时间大约是6个小时,那么限定他在床上是时间不能超过6.5小时,到点及时唤醒,逐步提升其睡眠效率;

5. 矛盾意向疗法,部分长期失眠的朋友因对睡眠不满意,一上床就出现紧张、恐惧、焦虑,反而头脑更清醒而无法入睡,应采用矛盾意向疗法,上床后在黑暗的房间里平躺,缓慢的做5个深呼吸全身放松,睁开双眼,有意抑制睡眠冲动,并长时间保持觉醒,让自己想想白天遇到的困难如何去解决,回忆自己白天学过的知识,与自己潜意识里的原我和超我对话,这样焦虑缓解,更容易入睡。

#心理健康#失眠

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