昨天，又一个小孩子说遗精。才17岁。
遗精，就是精液在睡眠的时候，不自觉的流出来。也就是睡眠状态，患者没有任何感觉，起来后发现遗精了。在青春期，12-20岁，一两个月遗精一次，如果没有任何症状的情况下，是生理性的，不看做是病态。无需做任何处理。所谓精满自溢。青春期，发育到一定程度，在梦中溢出，由于本身精液充足，并没有损伤。就不用处理。
只有频繁的遗精，一个月3次以上，很频繁的发作，患者往往还有很多症状：比如遗精后腰酸腰痛、头昏头晕、记忆力差，注意力不集中，思维反应迟钝，全身困乏无力，总想睡眠，这种情况是肾精亏虚的表现，说明随着遗精，肾精在损失，就需要及时滋养肾精。
另外，正常的男子，是不会出现遗精的。
肾气有封藏固摄作用，肾主骨生髓，主生殖。
正常情况下，精液不会遗精。如果是房事频繁、手淫过度，损伤肝肾精血，伤及肾阴，损失肾气，肾气不能固摄就会导致遗精。
也许很多人会疑惑，损伤的是肾精，怎么又影响到了肾气呢？
肾为水火之脏，内寓元阴元阳，有肾阴，也有肾阳，化生肾精。
肾精就是在肾阳的温煦作用下，才将肾阴化生为肾精。
肾阳虚的人，就会出现温煦力量不足，不能温养，就会出现全身怕冷腰凉腹部凉，就会全身困乏无力，总是昏昏沉沉不想起来。
肾阴虚的人，就会出现濡润力量不足，不能滋养，内生虚热的表现。就会出现眼目干涩，嗓子干，尤其是夜间嗓子干，耳鸣，失眠多梦。手脚心烫。
无论阳虚或者阴虚，都可以导致肾精不足、肾气不足。
而肾阴中内涵肾阳，肾气固摄肾精。
频繁手淫、房事过度，损伤了肾阴，也就必然损伤肾气，伤及肾阳。就可以导致肾不能封藏精液的情况，就可以出现遗精。
所以，只要有遗精的情况，几乎都有此前频繁手淫，房事过度的情况。
当然，有些人大病久病之后，损伤正气，体内气血亏虚，后天之本不足，脾胃运化无力，也可以导致肾阴肾阳肾精肾气的物质基础匮乏，也可以导致肾气不足，不能固摄精液的情况，也会遗精，但这种情况比较少。
除了遗精，还有一些人会出现滑精，也就是白天，意识清醒的状态下，精液不自主滑出。这种比遗精的症状更重。是肾精不固的更种情况。
所以，在治疗的时候，最核心是固益肾精。
但导致遗精的病机，不只是肾气不固，还有相火妄动。也就是有欲念相火迫使精液溢出。患者年龄都是欲望较强的年龄阶段。
因此，治疗的时候要根据患者情况，判断到底是肾阴虚相火妄动所致，还是肾气虚精关不固所致，分别采取滋养肾阴清降相火的方法，和固益肾精，固守精关的方法。
肾阴虚相火妄动，大多体质偏瘦，欲念强烈，不怕冷，比较怕热，口干口渴，心烦，手脚心烫，耳鸣，失眠多梦。治疗经常用滋阴清降相火的知母黄柏生地莲子等滋阴清降相火。同时清心寡欲，饮食清淡。
肾气虚精关不固，患者往往体寒怕冷，腰凉，全身困乏无力，头昏头晕，甚则心慌气短，记忆力差，注意力不集中，总是昏昏欲睡。治疗需要补益肾气，固益肾精，常常需要用金樱子山药山萸肉制附子桂枝白术煅龙骨煅牡蛎等温肾气，固益肾精的方法来治疗。
不管哪种方法，杜绝不良习惯，节欲宝精，清心寡欲，才能保护好身体。
形不足者，温之以气。精不足者，补之以味。精血损伤必须用中药及时尽早的补益。不要以为吃点蛋白质维生素矿物质就可以补上来。哪种想法，不符合现实情况。很多人自己会有深刻体会。已经做了足够的验证。这也是古往今来几千年的经验验证。我们应当为自己的民族拥有这样宝贵的方法而感到骄傲和自豪。
