“大姨妈”才走半个月，怎么又流血了？是不是患上什么妇科疾病了？
不用慌！这有可能是排卵期出血！
先来看看两个案例——两次经期之间流血 以为得了啥病慌了
30多岁的晓虹（化名）月经向来很准时，前不久在两次月经中间出血了。担心自己患上了妇科疾病，她慌忙到市妇幼保健院妇科内分泌门诊就诊。
经检查，确诊为排卵期出血，无需用药。经医生的详细讲解，晓虹才放下心来。
20多岁的阿蓉（化名）也出现了这样的情况，在两次月经之间，不时有血流出，一两天后自动停止了。一开始她没在意，连续三四个月都出现同样的情况，她着急了，生怕影响怀孕。她到市中医院妇科就诊。
经副主任医师杨玉敏诊断，排除器质性病变，为排卵期出血。服用孕激素3个月后，阿蓉的经期恢复了正常。
解释雌激素水平波动所导致 多则三四天少则几小时
对于这种情况，杨玉敏说：排卵期出血的情况不少见，在临床中，非经期出血的，大约有30%为排卵期出血。每个女性都有可能会出现排卵期出血，发生频率可能每年发生多次，也可能一生只出现一次或不出现。
这类出血一般出血量较少，多为褐色或咖啡色分泌物，或是白带中夹血。排卵后，随着黄体的形成，分泌的雌激素很快就会促使子宫内膜增厚，出血就会自动停止。这个时间一般为三四天，有些人甚至只持续几个小时。多数没有其他症状，少数会伴有下腹部坠痛等不适。排卵期出血是雌激素水平波动所致，当自身的状态不好、情绪不佳或长期熬夜时，雌激素就会波动，从而诱发排卵期出血。
市妇幼保健院妇科副主任医师张丽莉介绍：正常月经周期28天左右，经期约2-8天。排卵期出血一般发生在下一次月经的前两周。排卵时雌激素水平波动是正常的，但也有部分人在雌激素波动时会出现子宫内膜脱落，引起出血。如果出血不多，可以观察、随访，一般不需要干预，无需用药。
支招：早起测测体温，可判断是否排卵期出血
张丽莉说，通过超声等检查排除子宫息肉、黏膜下子宫肌瘤等器质性病变引起的出血后，若每次非经期出血的量不大，不要着急，先标记好自己的月经时间以及非月经期出血的时间，再进行观察。
同时，可通过测体温的方式，了解自己什么时间处于排卵期。“育龄期女性的体温和月经周期一样，会出现周期性波动。经期开始时，体温会偏低一些，排卵之前，体温一般不会变化；排卵后，体温会略微升高，一般升高0.3-0.5℃，这个体温一般持续14天左右。如果怀孕了，体温不会下降；如果没怀孕，排卵后14天左右就会来月经，体温又会下降。如果出血刚好发生在体温开始升高时，那很可能就是排卵期出血。”
张丽莉提醒，测体温的时间应选择在睡眠超过6小时之后进行。将体温计放在床头，早上醒来的第一时间，不要做任何活动，用体温计测舌下体温，5分钟后看体温数值，然后记录下来。
漫画/小牛
张丽莉说，如果确认是排卵期出血，需要注意观察，少量出血不必用药。如果觉得出血影响生活，且没有怀孕打算和药物禁忌，使用短效口服避孕药，能够起到很好的治疗效果。
提醒：这些情况下的出血要及时就医检查
“排卵期出血属于功能性子宫出血的一种。此外，还有黄体期出血、卵泡期出血等。”杨玉敏说。
张丽莉说，黄体期出血是在来月经前少量出血，可能是排卵后黄体功能不好引起的；卵泡期出血是在月经结束后少量出血，这是卵泡发育不佳引起的。黄体功能不好，可能会导致不易受孕、习惯性流产等不良后果，卵泡质量的好坏直接影响能不能生一个健康宝宝。如果出现这些情况，建议去专科医院进行检查。
“另外，围绝经期妇女也是发生非经期出血的常见人群。”杨玉敏提醒，这类患者多数是卵巢功能减退引起内分泌紊乱，一般会出现月经混乱、月经周期变短、出血量时多时少等问题。“这类患者建议及时就医，如果短期内多次大量出血，可能会导致贫血。”
“总的来说，非经期出血，如果量少可再观察，如果频发或者量大，就要及时就医。” 杨玉敏说。
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