每个人一生中都会有疼痛的困扰,引起的疼痛的疾病多种多样,可以见于器质性病变,也可以见于功能性病变。
疼痛是一种主观的感受,每个人对疼痛的感受度是不同的。临床上对疼痛进行了分级,有助于医生更客观的评价疼痛的程度。
目前,主要有五种疼痛分级方法,今天我们就来简单介绍一下……
世界卫生组织(WHO)将疼痛程度划分为:
0度:不痛;
I度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需要用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
IV度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
数字分级法用0-10代表不痛程度的疼痛:
0:无痛;
1-3:轻度疼痛;
4-6:中度疼痛;
7-10:重度疼痛;
10:剧痛,世界上最严重的疼痛。
根据患者的主诉对疼痛进行分级:
0级:无疼痛;
I级:轻度疼痛,有疼痛,但可以忍受,生活正常,睡眠无干扰;
II级:中度疼痛,疼痛明显,不能忍受,要求服镇痛药物,睡眠受干扰;
III级:重度疼痛,疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠严重受干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位。
在无痛到剧痛之间划一条长线(一般为100mm),线上不作标记、数字或词语,以免影响评估结果。一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一条交叉线。
对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估:无痛、有点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。