怎么区分干湿罗音与正常呼吸音？有什么特点？ 捻发音与小水泡音的鉴别

怎么样才能鉴别捻发音和小水泡音 捻发音与小水泡音的鉴别区别点 捻发音 小水泡音出现时间 吸气末期 吸气、呼气均可听到性质 破裂音，大小一致，持续时间短 水泡音，大小多少不同，持续时间长咳嗽的影响 咳嗽后性质不变，但可消失 咳嗽后可增多或减少，出现或消失湿啰音的分类 按啰音的音响强度可分为响2113亮性5261和非响亮性两种：(1)响亮性湿啰音4102：啰音响亮，是由于周围具有良好的传导介质1653，无实变，或因空洞共鸣作用的结果，见于肺炎、肺脓肿或空洞型肺结核。如空洞内壁光滑，响亮性湿啰音还可带有金属调。（2）非响亮性湿啰音：声音较低，是由于病变周围有较多的正常肺泡组织，传导中声波逐渐减弱，听诊时感遥远。按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音：（1）粗湿啰音（coarse crackles）：又称大水泡音，发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。见于支气管扩张症、肺水肿、肺结核或肺脓肿空洞。昏迷或濒死的患者因无力排出呼吸道分泌物，于气管处可以听见粗湿啰音，谓之痰鸣。（2）中湿啰音（medium crackles）：又称中水泡音，发生于中等大小的支气管，多出现于吸气的中期，见于支气管炎，支气管肺炎等。（3）细湿啰音（fine crackles）：又称小水泡音，发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音，其音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音，谓之Velcro音。（4）捻发音（crepitus）：是一。痰鸣音和湿罗音的区别 痰鸣音和湿啰音在临床上，都是通过听诊肺部，而明确的病理性的呼吸音，两者没有区别。痰鸣音属于湿性啰音的类型，由于气道内的炎性分泌物增多，通过呼吸运动，气体冲击气道。干啰音与湿啰音的产生机制和听诊特点有何不同 湿啰音是肺部听诊时重要体征之一。形成机理是由于气体在通过呼吸道时，如果呼吸道内有分泌物（如痰、渗出液、血液、粘液、脓液等），会形成水泡，水泡破裂后产生。分为粗，中，细湿罗音和捻发音。分布可为局限性或两肺野满布湿罗音。多见于支气管炎，肺炎，支气管扩张症，肺淤血，肺水肿，肺梗塞等等。由于吸气时，气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液，痰液，血液黏液和脓液等，形成的水泡，破裂所产生的声音，或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时，突然张开重新充气所产生的爆裂音。特点：湿啰音为呼吸音的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于呼气时或吸气时终末为明显，有时也出现于呼气早期部位较恒定，性质不易变，中，小水泡音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。分类：1、粗湿啰音：发生于气管，主支气管或空洞部位，多出现于吸气早期。2、中湿啰音：发生于中等的支气管，多出现于吸气后期出现。3、细湿啰音：发生于小支气管，多在吸气后期出现。4、捻发音：极细均匀一致的湿罗音，多在吸气终末听及。临床意义：湿罗音是肺与支气管病变的表现。湿罗音散在性分布常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；在两肺底分布，多见于肺淤血、肺。怎么区分干湿罗音与正常呼吸音？有什么特点？ 一、湿罗音的特点：（1）在吸气时较易听到或吸气末更清楚（2）断续而短暂，2113一次常连续多个出现(3)部位较固定，性质不易5261变化（4）中小水泡音可同时存在（41025）咳嗽后可减轻或消失二、干罗音的特点：（1）吸气于呼气均可听到，但以呼气时明显（2）持续时间较长（3）强度、性质和部位具有易变性三、正常呼吸音1.支气1653管呼吸音 支气管呼吸音吸气时专弱而短，呼气时强而长。2.肺泡呼吸音 肺泡呼吸音的吸气较呼气音强3.支气管肺属泡呼吸音 亦称混合呼吸音。吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等湿罗音与干啰音的发生机制及特点？ (1)干性 罗音：发生于较大支气管者，称为鼾音，特点是音调低、响度大；发生于较小支气管者，称“笛音”或“飞箭音”，特点是声音尖锐、短促、音调高；。怎么样才能鉴别捻发音和小水泡音 捻发音与小水泡音的鉴别—区别点 捻发音 小水泡音—出现时间 吸气末期 吸气、呼气均可听到 性质 破裂音，大小一致，持续时间短 水泡音，大小多少不同，持续时间长 咳嗽的。湿罗音如何鉴别诊断？ 湿啰音是肺部听诊时重要体征之一。形成机理是由于气体在通过呼吸道时，如果呼吸道内有分泌物（如痰、渗出液、血液、粘液、脓液等），会形成水泡，水泡破裂后产生。。

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