呼吸机辅助通气时气道高压报警的主要原因和处理措施 常见的呼吸机报警原因有通气量、压力、动力、氧浓度和窒息报警等。其处理的步骤大致是相同的。⒈通气量报警:⑴患者原因触发了通气量低限报警:①病人自主呼吸能力差,在使用IMV、SIMV、PSV、CPAP等方式时,由于病人呼吸频率慢、节律不齐、潮气量小等原因,造成病人呼吸不充足,使每分通气量减少而触发报警。此时,应在原通气方式的基础上适当增加控制性通气的次数或压力或潮气量,部分病人如自主呼吸太弱,应改为控制性通气。②病人气道不通畅,特别是定压通气时表现明显。应及时解除梗阻,吸出分泌物:如为粘稠痰液堵塞,应给予充分湿化,定期排背吸痰,以保证呼吸道通畅;如为气管痉挛所至,可由定压改为定容,并给予积极的药物治疗,解除气管痉挛,也可在原定容基础上增加适当的通气压力,以保证足够通气量。⑵呼吸机或导管设施触发通气量低限报警:①给予的通气量少:如设置的TV小或压力不足或频率慢;在定时限压持续气流的呼吸机中气流量小、呼吸时间短等均可致每分通气量(mv)少,而触发报警。应重新核查通气的条件,增加TV、压力或频率、流量或吸气时间等。②低限报警设备太高、通气量表显示不准确:此时病人通气情况良好,无通气不足表现。应重新设置报警。
临床肺功能测定 一、肺功能测定的内容(一)静息肺功能:指在静息状态下,对受试者的肺通气功能(肺容积、肺通气量、小气道功能、呼吸动力学、吸入气体分布、呼吸肌功能)和肺换气功能。
所有呼吸机模式的介绍 正压通气无创呼吸机的类型依照其功能不同分为:持续正压呼吸机(CPAP)、全自动正压呼吸机(Auto CPAP)、双水平正压呼吸机(BiPAP)三种类型。(1)持续正压呼吸机(CPAP)又称“单水平呼吸机”是临床上用途比较广泛的呼吸机,它能够持续的输出一个恒定压力,适用于大部分睡眠呼吸暂停综合症的病人,治疗效果可靠,经济实用。(2)全自动正压呼吸机(Auto CPAP)又称智能型呼吸机,它能自动探测出病人的呼吸暂停及气流降低量,然后根据上气道阻力、睡眠时相、体位的不同自动输出变化的压力,以最小的输出压力达到最佳治疗效果,舒适性较好。同时这种机器带有数据存储功能,自动记录分析使用情况,评估疗效,功能比较全面。对于严重的呼吸暂停患者,是最佳的。(3)双水平呼吸机(BiPAP),是一种功能最全面的双气道压力呼吸机,可分别设置较高的吸气压和较低的呼气压,当患者在吸气时机器提供较高的吸气压力以保持气道开放,呼气时提供较低的呼气压力,以保证患者呼吸顺畅。机器与呼吸保持同步,该机器适合各类睡眠呼吸暂停综合症病人及所有需用无创通气治疗的病人,尤其是一些危重病人,例如:治疗肺心病、肺结合、肺气肿、哮喘、高血压患者、慢性阻塞性肺病患者、。