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房颤舒张性心衰 舒张性心衰治疗原则..

2021-04-26知识6

舒张性心力衰竭的治疗 1.积极控制血压舒张性心衰患者的达标血压应低于单纯性高血压的标准:收缩压,舒张压。2.利尿剂缓慢减轻肺淤血和外周水肿,以免前负荷降低过度而致低血压。3.治疗基础疾病及合并症,控制房颤心率和心律心动过速时舒张期充盈时间缩短,心搏量降低,故建议:(1)慢性AF应控制心室率;(2)AF转复并维持窦性心律。4.重建血运心肌缺血可损害心室的舒张功能,冠心病患者如有症状或可证实的心肌缺血,应考虑重建冠脉血运。5.逆转左室肥厚,改善舒张功能可用ACEI、ARB、β受体阻滞剂、维拉帕米等药物,防止心肌重构,有益于肥厚型心肌病。6.地高辛不能增加心肌的松弛性,故不用于舒张性心衰。7.如同时有收缩性心衰,以治疗后者为主。

舒张性心力衰竭不宜应用的药物() A.阿替洛尔 B.合心爽 C.合并快速房颤时应用西 参考答案:E

舒张性心力衰竭特点 舒张性心力衰竭是指左心室在舒张期的充盈受损,心搏量减少,主要是舒张末期压增高而发生的心衰。常见病因为高血压、糖尿病、冠心病、房颤、限制型心肌病、心内膜纤维样变等。

#房颤舒张性心衰

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