细菌性痢疾的表现常见的有几点 急性菌痢：主要有全身中毒症状与消化道症状，可分成四型：（1）普通型（典型）起病急，有中度毒血症表现，畏寒、发热达39℃、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便，1～2天后稀便转成脓血便，每日排便数十次，量少，失水不显著。常伴肠鸣音亢进和左下腹压痛。一般病程10～14天。（2）轻型（非典型）全身中毒症状、腹痛、里急后重、左下腹压痛均不明显，可有低热、糊状或水样便，混有少量黏液，无脓血，一般腹泻次数每日10次以下。粪便镜检有红、白细胞，培养有痢疾杆菌生长，可以此与急性肠炎相鉴别。一般病程3～6天。（3）重型 多见于年老体弱或营养不良的患者。有严重全身中毒症状及肠道症状。起病急、高热、恶心、呕吐，剧烈腹痛及腹部（尤为左下腹）压痛，里急后重明显，脓血便，便次频繁，甚至失禁。病情进展快，明显失水，四肢发冷，极度衰竭，易发生休克。（4）中毒型 此型多见于2～7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，患者精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱、皮肤花纹、反复惊厥、嗜睡，甚至昏迷，而肠道炎症反应极轻。按临床表现可分为休克型（以感染性休克为主要表现）、脑型（以中枢神经。
菌痢急性期的基本病变是肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，急性菌痢的典型病变过程为初期的急性卡他性炎，随后出现特征性的假膜性炎和溃疡，最后愈合。。
细菌性痢疾主要侵犯结肠，特别是乙状结肠和直肠，病变由 下而上逐渐变轻，故临床常有下痢频繁及明显的里急后重症状。严重病例，病变可波及大肠全部和回肠末段。急性期的。
