牙齿坏了，上面有黑黑的小点，甚至出现较大的黑洞，给日常进食带来一定不适。很多人往往都称之为 蛀牙或者虫牙，认为这是虫子将牙齿咬坏所致。因此，很长一段时间牙齿龋坏都让“虫子”背了锅，认为口腔内的虫子太多的缘故。其实，我们真冤枉了“虫子”，真实情况并不是这样的。
让牙齿坏掉的不一定是虫子
什么才是真正的虫牙？
虫牙，医学上称为龋齿，并不是虫子咬坏的缘故，其本质为牙体组织发生了细菌感染所致，如感染了常见的变形链球菌、乳杆菌等。目前龋齿发生的原因也被医学界的专家们得出了一个理论，即龋病的IV联因素: 细菌、宿主(牙齿)、环境（口腔）、时间。通俗点来讲，牙齿龋坏就是细菌在口腔环境中作用于牙齿表面，经过一定的时间才会发生。
引起龋齿的因素
龋病的IV联因素充分表明了牙齿龋坏的发生并不是简单的“虫子咬”，而是各种因素相互作用和一定时间才能产生。相应的也解释了日常生活中遇到的问题:明明没有吃糖，怎么也有坏牙？明明天天刷牙，牙齿仍然坏了很多？诸多问题都是因为牙齿发生龋坏是需要多因素在一定时间下作用的后果。
附着在牙面的细菌
牙齿发生龋坏时怎么办？
龋坏既然是细菌感染，是不是可以通过口服药物来解决呢？NO,服用药物并不能使龋坏的牙齿重新恢复正常。当口腔内牙齿发生龋坏时，我们需要引起重视，积极就诊给予合适的处理方案。早期龋坏，没有引起牙神经发炎，没有自发性疼痛。那么就可以一次性去除龋坏的牙体组织，常规选用树脂材料严密充填。若是窝洞较深，已经临近牙髓组织，需要封药安抚后观察一段时间，没有任何疼痛症状发生方可补牙。若是已经引起牙髓发炎，造成明显的冷热疼痛，甚至夜间明显疼痛，则需要行根管治疗。
合理治疗
怎么来降低龋坏的风险呢？
作为口腔医生，我认为最重要的是需要提高口腔保健意识，掌握正确的维护口腔卫生的方法，做到“三早”:早预防、早发现、早治疗，可以有效的降低龋齿的风险及遏制病变进一步发展。
下面是一首原创打油诗，总结一下口腔预防龋坏的方法。
小小牙齿作用大
刷牙漱口不可少
牙线要把邻面理
定期洁牙很重要
要想牙齿健康好
点滴做到需记牢
学会使用牙线清洁
