血糖值超过规定的水平时会形成高血糖症,高血糖、高血压和高血脂统称为三高。一次性高血糖对身体没有任何损害,但持续性高血糖会对肾脏、神经和眼睛等带来不可逆的损伤,因此需积极控制血糖。高血糖患者需定期去医院做血糖检查,需学会看懂化验单,利于更好了解自己的病情。
如何简单看懂血糖化验单?
1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可反映2~3个月的血糖平均值,正常情况下在4%~6%之间。高血糖患者的糖化血红蛋白需控制在7%以下,糖化血红蛋白并不会受到运动、饮食以及血糖波动影响,能反映出一段时间的血糖水平,高血糖患者至少6个月测一次。
2、血糖
高血糖患者的诊断以血浆葡萄糖为准,空腹血糖每升超过7.0毫摩尔,或任意时间段血糖每升超过11.1毫摩尔就能被诊断。同时也要注意测量血糖时间,空腹血糖是指禁食8~10个小时后测量的血糖,餐后血糖是从吃第1口饭开始计时,两小时后测量的血糖。
3、尿糖
监测尿糖并不能确诊糖尿病,因为血糖需超过肾糖阈才能漏到尿中。正常情况下肾糖阈每升在10毫摩尔,这就说明血糖超过此数值时,才能看出有没有尿糖。若尿糖出现+号以上,说明血糖升高,需立马去医院监测血糖,严格按照医生嘱咐用药。
4、尿常规检查
若尿常规中酮体呈现阳性,需立即测量血糖。只要血糖不高,跟饥饿有关。若血糖每升超过16.7毫摩尔,需警惕糖尿病酮症酸中毒。尿常规中尿蛋白若持续呈现阳性,极大可能是患有糖尿病肾病。
5、胰岛素释放试验
先口服75克葡萄糖,然后测定餐前和餐后血浆胰岛素水平。正常情况下空腹胰岛素值每毫升在5~15,一般服糖后一小时升高为空腹的5~10倍,三小时后恢复到空腹水平。若经过葡萄糖刺激后,胰岛素逐渐上升,需排除1型糖尿病。二型糖尿病可能是胰岛素升高,这说明存在高胰岛素血症。
6、C肽测定
平时注射的胰岛素不带C肽,因此C肽测定自身产生的胰岛素多少,这样能反映出胰岛功能。
7、血中胰岛素抗体测定
一型糖尿病患者一般跟遗传有关,受到感染后会使得体内胰岛素产生自身抗体,从而诱发疾病。
温馨提示
对高血糖患者来说测量血糖是每天必做的事,但没有掌握正确的测血糖方法,可能会测出不正确的结果,因此正确测量血糖至关重要。第1次用血糖仪和更换新的试纸条时需进行校准,血糖仪受到撞击或跌落在地上时,需检查其准确性。另外在日常生活中需调整好饮食结构,远离高脂肪和高糖分食物,患者不能随意停药,也不能换药。本来患者的抵抗力和免疫力弱,尽量不要去人口密集公共场所,以免受到感染。及时找出引起高血糖原因,避免下次再次发生。
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参考资料:
1、《快速教你简单查看血糖化验单! 》,杏林苑急重症社群,2018-06-07
2、《一图读懂|教你看懂糖尿病化验单》,全科与心理 ,2018-08-13
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