我很注意生活作息习惯,但是近来感觉有些难受,所以我想咨询一下补液试验cvp这种病需要做手术的因素,请问补液试验cvp怎么做?
CVP与补液的关系? (1)CVP低、血压低:为血容5261量严重不足,给予充分补液4102。(2)CVP低、血压正常:为血容量不足,给予适当1653补液。(3)CVP高、血压低:为心功能不全或血容量相对过多,给予强心 药,纠正酸中毒,舒张血管。(4)CVP高、血压正常:为容量血管过度收缩,给予舒张血管。(5)CVP正常、血压低:为心功能不全或血容量不足,需做补液试验。中心静脉压系指上腔静脉或下腔静脉的压力。中心静脉在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此,连续测定中心静脉压的改变,可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力,是调节输液治疗的一个重要参考指标。1.将无菌塑料管通过深静脉穿刺法,经周围静脉(常选用锁骨下静脉、锁骨下静脉与颈内静脉交接处或股静脉等)送入上腔静脉或下腔静脉近右心房处。2.插管前应预先接以三通阀,连于输液器持续输液。3.“L”形测压管固定于木板上,与三通阀连接。测压时拨动三通阀,先将测压管内水柱升高,再使导管与测压管连通,阻断与输液器的连通。测压管内水柱停止下降时即为测定的中心静脉压数值。测毕关闭测压管,连通输液器继续输液。4.无论患者取何种体位,均以右心房水平测压。即必须令测压管“0”点。
如果没有CVP监测情况下,如何判断患者补液量不足还是过量?首先,cvp并不是一个容量指标,而是一个压力指标,需要建立一个概念“cvp越低越好”。重症医学科容量管控是永恒。