为进一步加强医保基金管理、推进转外就医病种分类管理、医保“村村通”等医保重点工作落实，7月21日-7月22日，市医保局党组成员、副局长吴健带领市医保局、市医保中心相关科室业务骨干赴福鼎开展医保基金管理重点工作调研。
调研组分别听取了福鼎医保局、福鼎总医院关于医保基金管理使用情况及转外就医病种分类管理试点工作汇报，深入福鼎市前岐镇西宅村、柯湾村实地查看村卫生所“村村通”完成情况，并现场查阅福鼎医保管理部扶贫台账建设情况。通过实地走访、座谈交流、查看内页等形式，围绕如何进一步推进转外就医病种分类管理工作，提升医保总额打包付费工作实效、夯实医保扶贫工作基础、确保基金运行安全等内容，认真听取意见建议，并指出存在问题及整改意见要求。
吴健强调，福鼎医保部门要发扬“鼎力争先”精神，切实保障医保基金安全。一是要进一步增强做好基金管理的紧迫感和责任感，做好基本医保参保扩面工作，持续巩固扩大参保覆盖面。二是要进一步建立健全基金管理机制，定期分析当期医保基金运行情况，加强基金风险预警，切实保障基金运行安全。三是进一步强化医共体打包基金使用管理，与总医院建立定期沟通协调机制，并加强日常稽查监管。福鼎总医院要进一步做好2020年医保总额打包工作，充分发挥好“试点”单位的先行先试作用，认真梳理总结转外就医病种分类管理试点工作经验，为全市转外就医病种分类管理相关政策出台提供积极有益的经验和做法。同时，要完善内部基金管理分配、绩效考核评价、基金运行分析等制度，通过全面加强医保基金管理，将《宁德市医疗保障局关于进一步加强医保基金管理确保基金安全运行的意见》有关要求落到实处，确保医保基金运行安全。
来源：宁德医疗保障
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