适合人群：普通人群
肥胖和高血压的关系
高血压可不仅仅是遗传病，它还是肥胖的"好兄弟"，形影不离。潇潇今年刚满30岁，身高1.7米，体重85千克。4月份单位体检单出来，他一脸困惑，跟同事说，"是不是拿错了？说我有高血压，这不是遗传病吗？"
在详细咨询了医生后，没有遗传病史的潇潇意识到，肥胖就是他高血压的主因，赶紧采取措施，痛下狠心控制体重，大概大半年之后，血压才慢慢降下来。
中国人的肥胖类型，大多数为"向心性肥胖"，脂肪容易在腰、腹周围堆积。这类肥胖是最容易招致高血压、冠心病和动脉粥样硬化等疾病的"垂青"。因为，腰腹肥胖导致内脏脂肪增多，在体内不断堆积。
胰岛素抵抗情况要比均匀性肥胖更严重，跟正常人那就更没有可比性了。肥胖者之所以肥胖，除了遗传，跟吃、动习惯是脱不了关系的，而一些不良的吃、动习惯，正是高血压的诱因之一。
先说吃。长期摄入高热量食物和碳水化合物，它会让你的交感神经兴奋。这大概就是进食，尤其是摄入甜食有助于让人心情愉悦的原因。但大量让人发胖的甜食，肯定是不宜多吃的了。过多能量的摄入，会激活你的体内肾素-血管紧张素系统，于是，血压就升高了。
再说动。肥胖者一般不经常运动，甚至没有任何运动，很容易就被动脉硬化盯上，诱发高血压。如果早期发现有高血压征兆，并且及时干预，是可以实现"逆袭"的。
对肥胖者来说，最重要也是最迫切的是改变不健康的生活方式。这不仅是为了身材着想，更是为了下半生的健康着想。在饮食上，建议选择低能量、高纤维的食物，少吃甜食、高脂、高动物蛋白的食物。
还要坚持运动。一开始不建议肥胖者进行快跑等高强度的运动，因为高强度的运动有可能引发血压忽然大幅度升高，心率增快，引发脑卒中或者心绞痛，就先从轻量级的开始吧，慢跑、瑜伽，还有一些你身体承受范围内的运动。
另外，减肥这事儿，别想走捷径，不劳而获。用饿肚子、减肥茶诱导腹泻或者针灸等"偷懒"方式瘦下来的人很多，可一旦停止，迅速反弹。一周不吃晚饭，肯定能瘦，但减掉的是水和蛋白质，脂肪还在身体里好端端"安营扎寨"呢。
肥胖和血脂异常的关系
血脂异常是指空腹血浆中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高，而高密度脂蛋白胆固醇降低。它是导致动脉粥样硬化的重要因素，也是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。
在肥胖人群中，血脂异常的比例很高。曾经有一项针对近万例北京社区居民的调查发现，在女性人群中，体重正常者和肥胖者血脂异常的患病率分别达17.9%和42.3%；在男性人群中，二者的血脂异常患病率分别是23.9%和65.4%。相比之下，肥胖者的血脂异常患病率要远远高于体重正常者，风险高出一倍以上。
至于原因，简单说，是因为肥胖源于长期的能量摄入大于消耗，多余的能量以脂肪的形式存储于体内。由于肥胖者长期的饮食习惯中，碳水化合物中含糖过高，会刺激胰岛素分泌增加，产生高胰岛素血症。
促使肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白增加，而相对"静态"的生活习惯，促使肝酯酶活性下降，不利于甘油三酯的分解清除。同时，肥胖也会增加胆固醇的合成，导致血清总胆固醇升高，肝内胆固醇也扩大，最终影响分解代谢，增加血脂异常发生的可能性。
很多血脂异常的患者在初期并没有什么症状，而动脉硬化又是一个缓慢发展的过程，所以这种异常往往被人忽略，难以发现。很多人都是因为体检等各种原因进行血液生化检查时，才得知自己血浆脂蛋白水平升高。
所以，40岁以上的人有必要每年做血脂监测，尤其是体重超标的肥胖者、有高血脂家族病史的人，或者是高血压、冠心病、肾脏疾病、长期高糖饮食、习惯静坐生活无规律的人，更要关注自己血脂状况。
预防血脂异常，在饮食上来说应该"少精多粗"，尝试用粗粮代替一部分精米、白面，少吃肥肉、油炸类食品。
肥胖和脂肪肝的关系
肥胖和脂肪肝的关系有多大？基本上，平均2个肥胖者里就会有1个得脂肪肝，发病率是正常人的6倍。3/4的肥胖者都存在脂质代谢异常的情况，影响到肝脏功能。
早期的脂肪肝基本没有症状，很容易被人忽视。别小瞧脂肪肝，它可不只是肝上多了点脂肪而已。如果得不到及时的纠正和治疗，后续可就精彩多了，有可能导致肝炎、肝硬化、肝纤维化，还会诱发或者加重高血压、糖尿病等慢性疾病。
总体来说，肥胖导致的并发症往往并非单一性的疾病，而是这个诱发那个，那个加重这个，相辅相成，集体摧垮你。肥胖是导致脂肪肝的首要原因，同时错误的减肥也有可能让脂肪肝有机可乘。
我的一个女性朋友，算不上过度肥胖，60千克，为了拍婚纱照，有接近1个月的时间咬牙节食，每天只吃几棵青菜，晚饭也是绝对不能吃的，终于减到了52.5千克。然而，与美丽一起驾到的，还有一纸脂肪肝的诊断。
她不明就里：不是胖子容易得脂肪肝吗？我明明瘦了呀！其实，过分节食、禁食以及其他快速减轻体重的不当措施，也会引起短期内大量脂肪分解，干细胞受损，诱发快速减肥性脂肪肝或营养不良性脂肪肝。
此外，长期酗酒、吸烟、熬夜等恶劣的生活习惯，还有糖尿病等慢性疾病，也可能诱发脂肪肝。肝脏是身体脂肪代谢的中心，是脂肪的"发动机"，身体内的脂肪就是被运送到肝脏，在这里燃烧供能的。
所以，如果由于其他原因导致脂肪肝，会使得肝脏的脂肪代谢功能紊乱，从而又引发肥胖。从这个角度来说，脂肪肝也可能成为肥胖的原因。脂肪肝和肥胖，两者是相辅相成的。
庆幸的是，脂肪肝是可逆性疾病。早期诊断和及时治疗，可以帮你找回一个健康的肝脏。预防和逆转脂肪肝，需要"对症下药"。如果是肥胖引起的，还是那句话，从健康的饮食生活习惯和适量的运动开始，减重，减重，减重，重要的事情说三遍。
如果是糖尿病导致的脂肪肝，那就需要积极有效地控制血糖。再提醒一句，长期吃减肥药对肝脏的损伤是不言而喻的，不推荐。减肥首先应该建立在健康的基础上，不要单纯地追求效果，顾此失彼，得不偿失。
