去文库,查看完整内容>;内容来自用户:木子lh12345678输血病历书写规范几点要求各科室:为进一步规范输血病历病程记录,e68a8462616964757a686964616f31333433646430参考《病历书写基本规范》及相关资料,制定了以下几点要求,希望能提高临床输血病程记录水平。1、入院记录既往史中如既往有输血史,应说明。病程记录中应有专门的输血记录,不能与其他日常记录掺杂在一起。病案首页有输血应记录血型。2、输血记录包含内容:输血原因(掌握各种血液成分输血的适应症)、输入血型、血液品种(如“悬浮少白细胞红细胞”不能简单的写为“红细胞”,应与发放的输血单上的血制品名称一致)、输血量、输血起止时间(要求精确到分钟,与护理输血实施记录吻合)、输血过程是否顺利及有无输血不良反应(如有应注明何种症状及处置方法并记录于病历)。3、必须有输血后检查分析(输血疗效分析)4、术前备血者,应在术前小结中详细描述输血原因(输血适应症和实验室检测指标)、品种、用量等。5、术中用血者,不需要另写输血记录,而是在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录中详细描述血型、失血量、输血品种、输血量、有无输血反应、三者描述的失血量和输血量应一致等情况。6、必须。
输血的问题 输血只是一种治疗手段,术中输血可以说明术中出血量达到了输血指证(能回收自体输血除外),可以给予适量的血液补充,如果术中出血也不少但未达到输血指证,考虑术后愈合问题,也可以给予适量输血,所以该何时输血还得依照病情,术中还是术后输血没有哪个对不对的说法,
输血指证有哪些 1.围手术期输血-出现下列两项以上异常可考虑输血:(1)急性出血量>750ml;(2)舒张压;(3)收缩压降低>30mmHg;(4)心动过速(>100/分);(5)少尿或无鸟;(6)出现精神症状。。