去文库，查看完整内容>；内容来自用户：木子lh12345678输血病历书写规范几点要求各科室：为进一步规范输血病历病程记录，e68a8462616964757a686964616f31333433646430参考《病历书写基本规范》及相关资料，制定了以下几点要求，希望能提高临床输血病程记录水平。1、入院记录既往史中如既往有输血史，应说明。病程记录中应有专门的输血记录，不能与其他日常记录掺杂在一起。病案首页有输血应记录血型。2、输血记录包含内容：输血原因（掌握各种血液成分输血的适应症）、输入血型、血液品种（如“悬浮少白细胞红细胞”不能简单的写为“红细胞”，应与发放的输血单上的血制品名称一致）、输血量、输血起止时间（要求精确到分钟，与护理输血实施记录吻合）、输血过程是否顺利及有无输血不良反应（如有应注明何种症状及处置方法并记录于病历）。3、必须有输血后检查分析（输血疗效分析）4、术前备血者，应在术前小结中详细描述输血原因（输血适应症和实验室检测指标）、品种、用量等。5、术中用血者，不需要另写输血记录，而是在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录中详细描述血型、失血量、输血品种、输血量、有无输血反应、三者描述的失血量和输血量应一致等情况。6、必须。
输血的问题 输血只是一种治疗手段，术中输血可以说明术中出血量达到了输血指证（能回收自体输血除外），可以给予适量的血液补充，如果术中出血也不少但未达到输血指证，考虑术后愈合问题，也可以给予适量输血，所以该何时输血还得依照病情，术中还是术后输血没有哪个对不对的说法，
输血指证有哪些 1.围手术期输血-出现下列两项以上异常可考虑输血：(1)急性出血量＞750ml；(2)舒张压；(3)收缩压降低＞30mmHg；(4)心动过速(＞100/分)；(5)少尿或无鸟；(6)出现精神症状。。
