最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：不该有里情绪丶病室交班报告书写规范一、交班报告书写原则1.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范。2.使用医学术语确切，文理通顺、阐述简明、重点突出。3.报告不允许涂改和伪造，不滥用简化字，无错别字，字迹清晰整e799bee5baa6e58685e5aeb931333433623766洁。4.特殊标识外。白班用蓝黑笔，晚夜班用红笔记录。5.内容前后衔接，反映护理工作的连续性和重要性。二、病室交班报告书写要求1.楣栏填写：楣栏填写清楚日期（年月日）病人总数，以及页码、入院、转入、出院、转出、手术、分娩、病重、病危等人数。2.病室交接班报告书写顺序及写法：2.1出院、转出患者的姓名、床号、诊断及出院或转出时间，转出患者注明转往何院、何科。2.2死亡患者姓名、床号、诊断及呼吸心跳停止时间。2.3出院、转出书写只占一行表格，如内容在日期病情栏内容纳不下，可直接延续书写到夜间病情栏内。2.4病危、病重患者姓名、床号、诊断、病重注明“重”。病危注明“※”。内容见危重护理记录单。2.5新入或者转入的患者，应报告入科时间，生命体征，主要体征、有无过敏史，现在存在的护理问题，给予的治疗和护理措施及效果等。2.6已手术患者，。
危重患者交接班如何写 本人不专业，更不职业，过年放假了吗你？目的提高危重患者的护理质量。方法设计并应用危重患者交接班提示卡，当班护士在交接班时，依据提示卡内容对本班患者的综合病情进行。
危重病人有护理记录还书写交班报告吗 护理记录是医疗档案。交接班报告是行政档案。从管理的角度上说，这是两种性质的文件，所以作为医疗团队中的成员，有义务也有责任，做好医疗和行政两方面的工作。。
