去文库,查看完整内容>;内容来自用户:子爱学习危重e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333433646431病人护理常规及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理危重病人护理常规及技术规范1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿管。3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。密切观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。7、确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止舌咬伤。8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化。
危重病人的护理常规 危重患者一般有以下护理常规:一、密切监测患者的生命体征如心率、脉搏、血压、氧饱和度等指标的变化情况,若氧饱和度的指标进行性下降,常提示患者处于严重缺氧的状态,。
危重病人的判断标准 判断垂危病人可根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等五个方面。(1)正常人或一般病人的意识是清醒的。如果病人的意识已丧失,尤其是突然间意识丧失。