高血压、高血脂是困扰很多人的疾病，特别是中老年人，而患有高血压和高脂血症的人常常需要长期服用降压药物和降脂药物，来控制血压和血脂，预防心脑血管意外的发生。
可能很多人对于服用降压药物和降脂药物过程中，需要低盐低脂饮食有所了解，但其他的饮食的注意事项可能不清楚，那么到底哪些食物还需要忌口呢？
长期吃降压药和降脂药应该远离什么食物？
1）西柚
西柚，也常被称为葡萄柚，富含多种营养物质，其中有柚苷、呋喃香豆素等。呋喃香豆素会抑制我们肝脏主要的肝药酶CYP3A4的功能。
这个酶会参与一些他汀类药物（例如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等）以及降压药（例如氨氯地平、尼群地平等）的代谢，吃了西柚后，药物代谢受到影响，同时柚苷会加快肠道对药物的吸收。这两种因素都会导致这些药物在血液中的浓度升高，导致不良反应的发生，如他汀类药物的肝损伤、高血糖作用，降压药会导致低血压！
但是有些他汀类药物并不经过肝药酶CYP3A4代谢（如普伐他汀），或经肝药酶CYP3A4代谢并不是主要的代谢途径（如匹伐他汀、瑞舒伐他汀等），因此这些他汀类药物就不会受到西柚的影响。
2）酒
酒精本身也是经过肝脏代谢的，而且乙醇是肝药酶诱导剂，长期服用会影响肝脏的代谢功能，并且降脂药跟酒一起服用会加重对肝脏的损伤。
对于地平类降压药物，本身会导致血管扩张，如果饮酒，则血管的扩张程度会明显加大，会增加药物的降压作用，导致低血压、晕倒、跌伤等。
3）香蕉、橙子
很多降压药有升高血钾的作用，如氨苯喋啶、阿米洛利等保钾利尿剂，如果与富含钾的食物同时服用会增加高血钾的风险。服用普利类降压药时，如果肾功能不好，有发生高血钾风险，此时应尽量少吃香蕉。
橙子中富含柠檬酸、果胶等，会促进肝脏对普伐他汀等降脂药的摄取能力，加重肌肉酸痛、乏力等不良反应风险。
结语
患者在服用降脂药和降压药物期间，以上几种食物最好不要吃。另外，降压药物和降脂药物很多时候都需要长期服用，在没有不良反应的情况下，不要擅自停药、加大或减少药量，以免造成心脑血管意外的发生。
更多关于合理用药的健康知识，欢迎点击下方专栏卡片，获取药师方健的科普干货：
