慢性肾衰竭过程中发生水代谢紊乱的机制是什么？ CRF患者对水代谢的调整能力很差，在一次进水多时，排泄水分的速度远较正常人为 慢，因此容易发生水过多而致血液稀释。另一方面，当进水过少时，由于肾脏浓缩功能不良 而不。
有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列哪些是正确的 A．初期因呕吐可引起代谢性碱 参考答案：A，B，C，D，E解析：[解题思路]长期呕吐，丢失大量盐酸、氯化物、钾等引起低氯、低钾碱中毒，并发钙离子减少，晚期由于脱水，排出减少可引起血液中氮质增多，合并。
慢性肾功能衰竭过程中发生水代谢紊乱的临床表现是什么？ 慢性肾功能衰竭患者对水代谢的调整能力很差，在一次进水多时，排泄水分的速度远较正常人为慢，因此容易发生水过多而致血液稀释。另一方面，当进水过少时，由于肾脏浓缩功能不良而不能减少排泄，仍按原来排尿情况排尿，易造成失水。水代谢紊乱表现为失水和水过多，其中水过多又分急慢性水过多和水中毒。轻度失水仅表现为口渴；中度失水者口渴加重，口腔黏膜干燥，疲乏无力，少尿，尿比重增加，并可出现失水热和大脑症状；重度失水者嗜睡，躁动，谵妄，幻觉，甚至昏迷。慢性水过多发展缓慢且缺乏特异症状，当血浆渗透压低达250mOsm/kg？H2O，血钠低达120mmol/L时，患者疲倦、乏力、头痛、思睡、表情淡漠、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉痉挛痛、皮肤苍白、皮下组织水肿；当血浆渗透后低达230mOsm/kg？H2O，血钠低达110mmol/L时，则有焦虑不安、惊厥、偏瘫，以至昏迷、腱反射减弱至消失，出现Babinsky征。出现明显神经精神症状时称为水中毒。急性水过多和水中毒慢性肾功能衰竭时少见，主要由于脑水肿而以精神神经症状为主要表现，后期可因脑疝，呼吸心搏骤停而死亡。
