脆弱拟杆菌感染首选药6 脆弱拟杆菌首选抗生素有哪些

脆弱拟杆菌首选抗生素有哪些 常见抗生素中对脆弱拟杆菌有效主要为亚胺培南、莫西沙星、甲硝唑、克林霉素、利福霉素。根据有关规定，不宜选择亚胺培南、利福霉素以及莫西沙星，其他可根据情况需要选择。拟杆菌感染首选药物是 革兰氏阴性无芽胞厌氧菌。在正常情况下，它是口腔、呼吸道、肠道的正常菌群，当机体抵抗力降低时，它又是引起感染的最常见的无芽胞厌氧菌。写出五种临床上常见的厌氧菌的名称及所致疾病。 病情分析：厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性经过，形成肺脓肿或并发脓胸。临床上62%～100%的吸入性肺炎系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%～40%，个别高达76%。由于标本采集问题，厌氧菌在细菌性肺炎中的确切比例并不十分清楚厌氧菌肺炎的特征为：痰液或胸液有恶臭；感染病灶带有坏死性倾向；大多有原发疾病及诱发因素；标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。肺部厌氧菌感染多呈e799bee5baa6e997aee7ad94e4b893e5b19e31333337613163坏死性，形成脓肿、脓胸或脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血及杵状指。痰奇臭似臭蛋味，为其临床特点。有肺实变及胸腔积液体征。血白细胞总数及中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。青霉素G对革兰染色阴性厌氧菌有效，但脆弱类杆菌多呈耐药。克林霉素对大多数厌氧菌感染均有显著疗效，若与青霉素G联用，对病情较严重的肺厌氧菌感染及脓胸有较好疗效。硝脒唑类包括甲硝唑(灭滴灵)及替硝唑，临床常用的甲硝唑对多数厌氧菌有效，对脆弱拟杆菌有杀菌作用，厌氧球菌对其亦很敏感，但不能。

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