肩部的腋区 1.顶由锁骨中1/3、第1肋和肩胛骨上缘围成,是腋窝的上口,与颈根部相通。2.底由浅入深为皮肤、浅筋膜及腋筋膜。皮肤借纤维隔与腋筋膜相连。腋筋膜中央部较薄弱,且有皮神经、浅血管及淋巴管穿过而呈筛状,故名筛状筋膜。3.四壁有前壁、外侧壁、内侧壁及后壁。前壁由胸大、小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜构成。锁胸筋膜呈三角形,位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间。胸小肌下缘以下的筋膜,连于腋筋膜,称为腋悬韧 带。外侧壁由肱骨结节门沟、肱二头肌短头和喙肢肌组成。内侧壁由前锯肌及其深面的上4个肋与肋间隙构成。后壁由肩脚下肌、大圆肌、背阔肌与肩胛骨构成。由于肱三头肌长头穿过大圆肌和 肩胛下肌、小圆肌之间,其内侧为三边孔,有旋肩胛血管通过;肱三头肌长头与肱骨外科颈之间为四边孔,有腋神经及旋肢后血管通过。1.腋动脉以胸小肌为标志分为3段。(1)腋动脉第一段:从第1肋外侧缘至胸小肌上缘,在锁骨胸肌三角内。其前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜,以及穿过该筋膜的头静脉、胸肩峰血管 及胸外侧神经等。后方有臂丛内侧束及胸长神经、前锯肌、第1肋间隙等。外侧为臂丛外侧束和后束。内侧有腋静脉以及腋动脉第1段发出的胸上动脉及伴行静脉腋窝组织有哪些解剖特点? 腋窝的底部由一层较薄弱的筋膜构成,中央部有皮神经、浅表血管 和淋巴穿过,有一些孔洞存在,故又称筛状筋膜。胸大肌表面的筋膜成 为胸大肌筋膜,对乳腺癌的局部浸润具有简述头静脉的起始、行程和注入部位 起自手背静脉网的桡侧,沿前臂桡侧、前面上行至肘窝,沿肱二头肌外侧沟继续上行,经三角胸大肌间沟,穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。简述腋窝的构成及其内容 顶:由锁骨中1/3段、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成底:由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成前壁:由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成后壁:由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成内侧壁:由前锯肌、上四位肋和肋间肌构成外侧壁:由喙肱肌、肱二头肌和肱骨结节间沟构成内容:臂丛锁骨下部及其分支 腋动脉及其分支 腋静脉及其属支 腋淋巴结群腋腔筋膜的解剖和临床意义 构能腋窝的筋膜群分为深浅两个系统:前壁的胸大肌,后壁的棘上肌,棘下肌、小圆肌、大圆肌和背阔肌都属于浅筋膜群。前臂的锁骨下肌,胸小肌,后壁的肩胛下肌属于深筋膜群。什么是筋膜层? 筋膜位于肌肉的表面,分为浅筋膜和深筋膜两种。(1)浅筋膜 位于皮下,又称皮下筋膜,由疏松结缔组织构成,其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。脂肪的多少因身体部位、性别和营养状况不同。临床常作的皮下注射,即将药液注入浅筋膜内。(2)深筋膜 位于浅筋膜深面,又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,遍于全身且互相连续。深筋膜包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘。四肢的深筋膜。伸入肌群之间与骨相连,分隔肌群,称肌间隔。臂丛的臂丛的分支 臂丛的分支可依据其发出的局部位置分为锁骨上,下两部。锁骨上部分支是一些短的肌支,发自臂丛的根和干,分布于颈深肌,背浅肌(斜方肌除外),部分胸上肢肌及上肢带肌等。1、胸长神经(long thoracic nerve)(C5~C7):起自神经根,经臂丛后方进入腋窝,沿前锯肌表面伴随胸外侧动脉下降,支配此肌。损伤此神经可导致前锯肌瘫痪,出现“翼状肩”。2、肩胛背神经(dorsal scapular nerve)(C4,C5):自相应脊神经根发出后,穿中斜角肌向后越过肩胛提肌,在肩胛骨和脊柱之间伴肩胛背动脉下行,分布至菱形肌和肩胛提肌。3、肩胛上神经(suprascapular nerve)(C5,C6):起自臂丛的上干,向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝,继而伴肩胛上动脉一起绕肩胛冈外侧缘进入冈下窝,分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。锁骨下部分支发自臂丛的三个束,多为长支,分肌支和皮支,分布于肩、胸、臂、前臂和手的肌与皮肤。1、肩胛下神经(subscapular nerve)(C5~7)发自后束,沿肩胛下肌前面下降支配肩胛下肌和大圆肌。2、胸内侧神经(medial pectoral nerve)(C8,T1)起自内侧束,穿过腋静脉和腋动脉之间弯曲前行,后与胸外侧神经的一支汇合,从深面进入并支配胸小肌,部分纤维肩从神经,肌电图 问题:肩膀座位抬的不好 肩从神经患者诊后咨询开封市儿童医院康复科温彩云,医生处置方案:肌电图 问题:肩膀座位抬的不好简述腋窝的构成及其内容 顶:由锁骨中1/3段、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成 底:由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成 前壁:由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成 后壁:由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和.腋窝的构成及主要结构的排列关系?如题 (一)腋腔(腋窝)的构成 1.四壁 分前,后壁和内,外侧壁.前壁:为肌壁,与胸前区相当,由胸大,小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜及锁骨组成.锁胸筋膜呈三角形,位锁骨下肌,胸小肌和喙突之间.
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