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死亡病历一定要有疑难危重病历讨论吗? 医院疑难,危重病例讨论制度

2021-04-05知识4

最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:仙人指路ⅩⅩ协和医院医疗质量与安全管理制度(一)医疗制度 1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。2.加强医疗质量关键环节的管理。3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。(二)病历书写重视医疗文书的内在质量与安全。医疗文书是医护人员临床思维的凭证,是诊疗过程中的原始记录,e799bee5baa6e997aee7ad94e4b893e5b19e31333433623830有很强的书证作用;同时医学模式的改变,对医疗文书的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。1.《病历书写规范》的再学习和再领会。2.病历书写中的及时性和完整性,字迹清楚工整;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整。

医院管理制度汇编-疑难危重病例讨论制度,医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代的管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制。。

病例讨论制度包括哪些内容 一般都有固定格式的:1.题目,如危重病例讨论2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。

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