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我在医保窗口等你——记临沭县医保局窗口工作人员的一天

2020-07-25新闻5

医保小窗口,服务大民生。在临沭,随着中国特色医疗保障制度的建立,基本医疗保险保基本、兜底线、惠民生的制度优势吸引了越来越多的群众参保,医保经办服务窗口也成了基层最繁忙的民生窗口之一。看临沭县医保局政务服务窗口工作人员的一天,便看到了医保工作与民众密切相关的缩影。下面就是临沭县医保局窗口工作人员胡顺峰的一天:

8:22来到窗口,还没开始上班,电话已此起彼伏的响起,周一是一周中最忙碌的一天。我所在电话及窗口业务主要涉及异地住院转诊备案,慢性病资格认定、住院、生育保险报销咨询及报销进度查询,慢性病办理咨询,帮扶干部查询扶贫户慢性病办理情况,单位离休人员缴费咨询,个人账户圈存有疑问的查询,退休人员医疗保险一次性缴费咨询、大病救助咨询等。

从来到窗口至10:30已显示有37个电话打过来。还有部分通过手机咨询业务的,每天的电话业务量在60-80件左右。以前接电话的同时总是有来到现场的群众围在柜台前等候,2019年底为了更好服务群众,医保局安装了排队叫号机,群众通过叫号机领号,然后就可以坐在休息座椅上等待叫号,现在我的办事效率高了,群众的体验感和满意度也提升了。

11:30左右电话及窗口业务渐少了,整理一下之前没及时办理的业务,尽快给处理完。

12:00考勤下班。

14:25来到窗口,下午电话及窗口业务相对少一些,但也闲不着。借此机会提醒市民朋友们,办理医保业务可以错峰选择下午,会大概率减少等待的时间。

值得一提的是我们时常会接到12345热线直接转接过来的电话,通过转接电话直接和群众沟通,直接解释政策或介绍业务该怎么办,不必再形成工单。这样一来节省了办事群众的时间,也节省了我们办理工单的程序。今天接的一个12345热线转接电话是问新生儿是否可以使用其母亲的医保报销问题。我们告知这样是不可以的,新生儿出生六个月内需要携带户口簿到镇街便民服务中心医保窗口登记缴费,那么新生儿从出生之日起便可享受医疗报销待遇了。

还有一类业务是需要上报市局信息科给解决的问题。下午接到一个电话业务,一名离休人员于2019年9月死亡,当时业务人员做退保业务的时候退保原因选择了出国定居,现在做缴费核定时发现该人员仍在其中。该事项属于2019年的业务,需要市医保中心在后台回退该业务,再重新做退保业务。迅速编辑信息发送到医保业务系统反馈微信群,15:20东软工程师回复可以做业务了,给重新做完业务后及时将信息反馈给缴费单位。单位人员表示非常感谢!

一个接一个的办理业务,在闲下来整理一天业务的时候,觉得我们似乎还是有所收获的。单位或个人在办好业务的同时,也让我们增长了知识,积累了经验,我们也是满满的获得感。然后是更有信心,更主动去克服更多的难题。

18:00下班回家

19:00通过学习强国收看新闻联播,看看扶贫题材的电视连续剧《最美的乡村》,包括之前看过的《花繁叶茂》、《遍地书香》,感触较多的是三部电视剧都真实的反映了取得美好成果之前的千辛万苦,同时也激励新时代下的年轻人利用信息化、便利的交通和物流等资源大胆的去干事创业,建设美好家园。(胡顺峰、张文平)

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