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循证医学证据分级什么是一级什么是二级 筛检试验设计

2021-04-04知识0

怎么理解并记忆筛检试验中的患病率、灵敏度、特异度、预测值之间的关系? 我的理解是,因为这是一个对筛检实验的评价,它的前提是在金标准确定后的患者和非患者组分别进行的,而灵敏度的定义是:实际有病而按筛检实验的标准被准确判断为有病的。

您真的了解健康体检么?筛检来告诉您答案!我们很多人都参加过定期的健康检查,比如每年一次的体检,其目的是期望尽早地发现可能的疾病,以便我们能够及早地对其进行治疗,。

上海全景医学癌症早筛水平怎么样?想去做检查? 李咏因癌症去世,引爆了大家对癌症的关注。到处都在喊:我们要去做癌症筛查呀…然而,癌症筛查真的那么好吗?比如:某人60岁做癌症筛查,发现一个早期癌症。经手术、化疗等等。因为治疗该癌症的药物有远期心脏毒性,导致慢性心脏功能衰退,最终于70岁死于治疗并发症。某人没做癌症早筛;69岁进入癌症中晚期,治疗1年后死于癌症本身。寿命仍是70岁终结。那么问题出来了:同样一个人,这样的癌症筛查对他有利吗?对于前者,无论是病患,还是医生,都可能觉得很值得。毕竟从发现癌症到死亡足足过去10年!对于后者只治疗1年,无论病患还是医生,都觉得很挫败。但站在上帝视角来看,其实不做癌症筛查似乎更好。起码快快乐乐的多活了9年。这种癌症筛查不过是给了一种错觉:领先时间偏倚。治疗乳腺癌的蒽环类化疗药、赫赛汀有心脏毒性,可导致慢性心衰请点击输入图片描述今天的医学界是很清楚了解「领先时间偏倚」!为了避免这种偏差,我们可以这样设计癌症筛查试验:同样的人群(性别、年龄等)随机分配。一些进入癌症筛查组,一些不做(假装做)癌症筛查;观察5-10年,甚至更长时间;看看最终筛查带来的后续治疗等等能否改善寿命。这样的对照研究才能帮助我们判断癌症。

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