氧疗方法方式有哪几种 氧疗法有普通给氧2113和特殊给氧二种方5261法。普通给氧方法有三种:1)鼻4102导管或鼻塞给氧。氧流量成人16531~3L/min,婴幼儿0.5~1L/min,吸入氧浓度可达30~40%左右,此法只适用于血氧分压中度不降患者,鼻堵塞、张口呼吸者效果不好。2)开式口罩。口罩置于患者口鼻前,略加固定而不密闭。氧流量成人3~5L/min,婴幼儿2~4L/min,吸入氧浓度可达40~60%左右。此法较舒适,可用于病情较重,氧分压下降较明显的患者。3)头罩给氧。常用于婴儿。将患儿头部放在有机玻璃或塑料头罩内,吸入氧浓度与口罩相似,但所需氧流量更大。此法吸入氧浓度较有保证,但夏季湿热时,罩内温度和湿度都会较室温罩外尤高,患儿感到气闷不适,而影响休息康复。特殊的给氧方法 有四种:1)控制性低流量给氧,用于慢性气管炎、肺气肿和慢性肺心病患者合并急性肺部感染和呼吸衰竭时。这些患者血压下降同时常合并通气不足,吸氧后不少病人可因动脉二氧化碳分压增高而意识朦胧,甚至昏迷。为此可采用控制性低流量给氧,每分钟氧流量不要超过 1~2L,或用特制的文图里氏口罩氧气疗法,使吸入氧浓度保持在24~28%,此法可使病人动脉氧分压从有危害的50mmHg(6.7kPa)以下,升到较安全的 60mmHg(8kPa)左右。
肺泡动脉氧分压差意义 肺泡-动脉氧分压差是指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间存在的差值。正常情况下吸气时为2.66kPa,吸氧时。随年龄生长而上升,但一般不超过4.0kPa。它是判断肺换气功能正常。
人为什么不能吸纯氧? 法国气体2113生物学家保罗·贝尔特5261(Paul Bert)在人类历史上第一个发现并系统研究氧气毒性4102。在1887年他详细描述了氧气的毒1653性,所以有时候把中枢神经系统氧中毒称为Paul Bert效应。如果氧含量超过40%,较长时间使用,就会引起氧中毒;若时间持续延长将发生不可逆的损伤,记忆丧失。如果人在1个大气压的纯氧中待上6个小时,就会引起胸痛、咳嗽、喉痛等不适,吸入时间过长,就可能发生“氧中毒”。吸入纯氧数日病人可发生感觉异常肌肉抽搐烦躁、视网膜缺血甚至失明。在2个大气压的高压纯氧环境中,最多可停留1.5小时,如3个大气压甚至更高的氧,人会在数分钟内发生脑细胞变性坏死,抽搐昏迷,导致死亡。氧气之所以成为生命气息,乃是因为它的强氧化性。氧气促进氧化过程,很多反应在纯氧下反应剧烈。人体各组织均不能承受过多的氧,这是因为氧气浓度和物质的氧化速率有关。纯氧本身不靠酶催化就能与不饱和脂肪酸反应,并能破坏贮存这些酸的磷脂,而磷脂又是构成细胞生物膜的主要成分,从而最终造成细胞死亡,这个过程叫做脂质过氧化。此外,氧对细胞的破坏还在于它可产生自由基。氧气中的一部分进入人体后会转化成氧自由基,引起一系列对脑细胞有破坏性的。