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精神科护理文书的书写内容 精神科护理文书的专题报告

2021-03-17知识6

护理文书包括什么 1、根32313133353236313431303231363533e4b893e5b19e31333365656636据两个《通知》要求,护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。护理文书均可以采用表格式。2、护理文书是病历资料的组成部分,书写内容应当与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾。书写护理文书应当客观、真实、准确、及时、规范。(一)体温单。体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。(二)长期医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中,由医师填写开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等,由执行护士签名,不归入病历。(三)临时医嘱单。临时医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、。

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精神科护理文书的书写内容 进食,接触情况,病情,睡眠,大小便,生活料理,一般表现,护理要点等。网页 微信 知乎 图片 视频 明医 科学 汉语 英文 问问 学术。? 2021SOGOU.COM 京ICP证050897号

护理述职报告参考范文 一名护理工作者,从工作就踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽。

护士如何正确书写护理记录?

护理核心制度 护理核心2113制度:①医嘱查对制度:医嘱应做到班5261班查对、每日总对,4102包括医嘱单、执1653行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。各项医嘱处理后,应核对并签名。临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行②发药、注射、输液查对制度:发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰;水剂、片剂有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液瓶(袋)有无漏水;药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对,方可执行。麻醉药使用后须保留空安瓿备查,同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时核查,确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量,并留下空。

精神科护理文书的书写内容:进食,接触情况,病情,睡眠,大小便,生活料理,一般表现,护理要点等。

什么是精神科一级护理? 是根据病情的轻重缓急和对自身 他人 周围环境安全影响程度分为特级护理及一 二 三级护理. 一级护理 护理对象 (1)甲级入院尚不需特护的重症病人,如中毒、脱水、自杀、癫痫。

2019年精神科护理工作总结精选 试读结束,如需阅读或下载,请点击购买>;原发布者:小熊精神科护理工作总结精选导语:对于精神科护理工作,各位会带来怎样的总结?以下是整理的精神科护理工作总结,供各位阅读和借鉴。光阴似箭,日月如梭。201x年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习党的精神。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可,较好的完成了201x年度的工作任务。现将本年度具体情况总结如下:在思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过e69da5e887aae799bee5baa6e79fa5e9819331333433623831报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识。工作态度端正,认真负责。以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。在医疗护理实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。在专业。

护理核心制度有哪些? 护理核心制度:1、护理质量管理制度;2、病房管理制度;3、抢救工作制度;4、分级护理制度;6、护理值班、交接班制度,查对制度:(1)、医嘱查对制度;(2)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对;(3)、服药、注射、输液查对制度;(4)、手术查对制度;(5)、供应室查对制度;(6)、饮食查对制度。7、给药制度;8、护理查房制度;9、患者健康教育制度;10、护理会诊制度;11、病房一般消毒隔离管理制度;12、护理安全管理制度;13、护理不良事件报告制度;14、患者身份识别制度。扩展资料:护理是一门运用科学,有条理有目的有计划的执行基础或常规护理,配合医生治疗,了解观察病人病情,危重生命体征、体重营养定期观察监测,并从生理心理、社会文化和精神诸方面,照顾病人的生活起居,日常活动、基本安全等。如心肌梗塞病人可表现为:生理的—疼痛、胸闷、气急;心理的—害怕、恐惧;思想文化的—对疾病知识的自我认识和理解程度;精神的—是否被护士和医生重视与尊重。参考资料来源:凤凰网—18项护理核心制度,都在这了。

试述如何做一名合格的精神科护? 你好,您可以下载丁香园这个软件查看您需要的内容。比如最开始的相关技术实习,一、第一年:(一)基本操作训练 第1周:1、病房布局 2、安全教育 3、掌握作息时间及劳动。

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