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如何正确书写护理记录单 危重病人重症监护护理记录单

2021-03-17知识4

最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:李敏急诊科进修学习心得体会营销天才》读书笔记暑期培训心得体会谁动了我的奶酪》读后感教学心得2篇《小学数学教师》心得体会3篇护士节心得体会急诊科进修学习心得体会 时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。一、抢救室工作情况 1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能。

如何正确书写护理记录单 危重病人重症监护护理记录单

危重病人护理记录单出入量记录 要估算多少,单位g 算,所有静脉,口入都算。出量记录尿量大便量,伤口渗出量,引流管引流量。呕吐量等。对病情严重随时可能发生生命危险的病人的临床护理。。

重症患者临床呼吸 病情分析:无创呼吸机的使用前提是患者有自主呼吸,但是较浅快或较慢。指导意见:你所描述的患者昏迷,不代表没有呼吸或呼吸一定减慢,另外一般血压测不出,氧饱和度测不出,心跳很慢,属于休克,或临终需要抢救的患者,按照抢救顺序是需要有无创呼吸机过度的。医生询问:一般正常的呼吸是16-20次/分,28次快了。

病情回顾,患者,80岁,有冠心病,高血压,糖尿 病情分析:4月16日的血常规说明贫血并有出血倾向,此时应用丹奥注射液应该是有欠考虑。1天后出现咖啡色痰,考虑有上消化道出血的可能性。至于4月9号进行深静脉穿刺是因为老人出现急性或者恶性严重的什么疾病吗?若没有的话,也不应该深静脉穿刺。指导意见:这种情况,你可以先到医院医务科问责,若不行,你可以申请医疗鉴定。

请医生邦助分析一下血气检验报告:吸入氧浓度(P 病情分析:血液酸碱度(PH)7.040说明有严重酸中毒。碳酸氢根(HCO3)12.0mmol/L,剩佘碱(BE)一19mmol/L说明有代谢性酸中毒的,二氧化碳分压(PCO2)6.20kpa说明有呼吸性的酸中毒,但主要是代谢性的酸中毒。氧分压(PO2)2.70kpa太低了,说明严重呼吸衰竭。氧饱和度(O2SAT)16.0%,血中样氧浓度很少,说明非常缺氧。指导意见:首先,要核实实验结果是否有偏差。立即使用呼吸机辅助通气,以通畅气道,尽快解除二氧化碳潴留,纠正低氧血症。同时纠正酸中毒,静脉补充碳酸氢钠。同时注意是否引起高钾血症

特级护理护理记录单多长时间写一次 一般半个小时来到一个小自时写一次就好。bai1、白天:2个小时总结病人du一次2、晚上夜间:zhi4个小时总结一次危重dao患者护理记录单书写的要求:1.时间的限制也就是必须在6小时内据实完成。危重患者护理记录应根据病情变化随时记录,如果因抢救未能及时记录,应在本班次内或是处置完病人后马上完成,不得超过6小时。2.书写的内容及格式书写的内容和层次应该符合规范要求;格式要正确、语言要通顺、字迹应工整;书写的内容应该客观、准确,突出护理内容;治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该具体的记录,而且要注明时间并有签名。3.记录的频次首先,应根据病情变化随时记录;其次,应该按照医嘱要求的时限记录,例如,医嘱要求2小时测量血压一次,护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单;如果患者病情稳定,可以适当的延长记录的间隔时间,没必要每15~30分钟记录一次,但时间间隔也不可以过长。我们仍应该15~30分钟巡视病人一次,或者是一直有特护在病人身边,只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。

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