大家好，我是一名中西医结合内科医生。随着生活水平的提高、安逸与美食的诱惑、部分年轻人工作压力的增大等因素，我国的肥胖人群是逐年增加。据统计，中年人肥胖者约占21%~33%，中小学生中肥胖者也达到16%~18%。研究发现，心脑血管疾病、糖尿病，肿瘤等许多疾病其实都与肥胖关系十分密切，所以肥胖已经成为不可忽视的多发病，肥胖症患者越来越多，甚至严重危及现代人的健康与生命。今天我将结合自己的临床经验和大家来谈谈中医减肥的优势。
前言
●由于面对肥胖的烦恼和对健康的渴望，大批肥胖者涌向医院、美容院减肥，故五花八门的减肥方法也孕育而生。人们在获得减肥的同时却发现了这些减肥方法存在着不少缺点，比如节食产生了令人难熬的饥饿饥饿感，减肥药可能引起厌食；运动减肥，除了需依靠自己的体能意志和恒心外，中老年人及患心血管病患者的人也难以实施。而传统中医的推拿方法治疗肥胖症疗效显著、安全持久，也已经成为越来越多的人们所接受对于推拿方法。
●像现在不少市级中医院、中医馆、中医门诊部也专门开设了推拿减肥门诊，受到了广大广大肥胖患者的欢迎。此法不依赖任何药物，是运用中医传统的推拿方法，循患者经络走向重点刺激，调节体内脂肪代谢，并有效的消除饥饿感和疲劳感。使食量明显减少，过剩的体内脂肪逐渐消耗而达到减肥的目的。
●肥胖者经按摩推拿减肥治疗后，饥饿感明显减轻，同时也不影响味觉。这样既容易控制食量，又能根据医嘱保证蛋白质，矿物质和维生素等基本营养物质的摄入。整个减肥过程，饮食自然而舒适，此外从临床实践也观察到，经推拿手法减肥后，肥胖并有高血糖尿病等疾病的患者，其并发的疾病也有不同程度的改善。
肥胖原因的中西医分析
●单纯性肥胖是指无明显病因可寻的体内脂肪堆积过多、体重增加或分布异常的病症，它与高血压、冠心病、糖尿病等疾病密切相关。而肥胖症是指体内脂肪堆积过多和或分布异常，体脂量增加的一种慢性代谢性疾病。而运用传统的中医针刺、推拿治疗其实也是防治肥胖的有效手段。现代医学认为，单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素代谢（尤其是胰岛素，性激素，肾上腺皮质激素等）异常，而通过针灸来调理内分泌，可取得不错的疗效。另一方面中医可以脏腑辨证分析，因为肥胖主要是与肝、脾、肾三脏的功能有关，通过经络推拿可以达到调理脏腑，使肝、脾、肾之功能逐步恢复正常。
●从中医的观点来看，肥胖病主要是脾胃功能失调，水谷精微不得输布，脂浊痰湿内聚而成。过食肥甘膏粱厚味之品可致肥胖，或由于脾肾气虚，痰、水湿内停滞于肌肤，造成肥胖；或由于进入中老年人以后肾气渐衰，五脏六腑功能减退，水谷精微不能正常输布而蓄积，引起肥胖。其病机为本虚标实，本虚为脾胃先天不足，运化失常，标实为痰、湿等浊邪内聚所致。
●那么根据中医理论再进行临床辩证，个人认为可将肥胖症分为以下5种类型。①胃腑实热型肥胖，多口渴、喜饮、舌红、苔黄腻、脉滑；②脾虚湿盛型肥胖，常见手脚无力，不喜运动，饭后浑身发软，欲卧、口中粘，小便不利，晨起眼睛浮肿，舌淡红，苔薄腻，脉沉细或细滑；③肝郁气滞型肥胖，多胸胁（xie）苦满，胃脘痞满，月经不调，失眠，多梦，舌苔白或薄腻，脉弦细；④脾肾阳虚型肥胖，极易疲劳，动则汗出无力，腰酸腿软，怕寒，舌淡红苔白，脉沉细无力；⑤肝肾阴虚型肥胖，常见头昏眼花，头胀头痛，腰酸腿软，五心烦热，低热，舌尖红、苔薄，脉细数或微弦。
中医推拿为什么可以减肥？
●因为中医的观点认为，人体是一个有机的整体，体表的异常与内脏功能失常有密切的关系，内外之间的反应是通过经络系统而传达的。人体的脐周是一个生物全息系统，具有向全身输布气血的功能和对机体宏观调控的作用。当深刺腹部穴位时，会刺激腹腔内脏神经及周围的组织而引起相应的内脏系统的应激反应，直接对人体的内环境稳定产生影响，进而引起全身的变化。
●而通过中医辨证，运用推拿手法，刺激经络运行，从而调整五脏六腑的功能，加强新陈代谢，促进胃肠蠕动，排泄胃肠内容物，清理宿便。再配合温经散热和补气补血的疗法，以消耗、转化和利用体内多余的脂肪。推拿按摩具有疏通经络，宣通气血，促进气血运行，整人体各个器官功能的作用。辨证取穴，进行推拿减肥，是以推、拿、按、摩（摩擦）等方法刺激穴位反射区透过经脉令身体某些器官或组织产生相应活动，加快新陈代谢，达到帮助身体加快燃烧脂肪的效果。
推拿减肥的取穴位及操作方法
●依据中医学术思想指导，推拿减肥要辩病辨证相结合予以取穴施治。主要用血穴包括天枢、大横、中脘、下脘、气海、关元、足三里、丰隆等，配穴有脾经、胃经、肾经、带脉穴位，随症加减。因推拿减肥主要穴位大多数都位于腹部，腹部不但有很多脏腑器官，也是许多经脉循行和汇集之处，所以对腹部推拿不仅能对局部疾病起到治疗作用，而且能对全身组织器官起到调理和促进的作用。
●临床实践证明，揉腹疗法不但对减肥有效，对高血压、心脏、肾脏病等多种疾病也有很好的治疗作用或辅助治疗作用。揉腹疗法是指用手或肢体的其他部位，按各种特定的技巧动作，在腹部体表操作的一种治病方法。推拿腹部时，手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”的作用。也就是说，手法要按要求持续运用一段时间，根据病者的具体情况用一定的力量，动作要有节律性，不要时快时慢，用力不可时重时轻，动作要轻而不浮，重而不滞。
●揉腹部法的手法：
①腹部推拿体位，病人仰卧，两手自然平伸，下肢伸直，肌肉放松，解开腰带，暴露皮肤，思想集中，呼吸自然。医者坐在患者右侧适当位置进行操作；②腹部预备押法，以手5指及掌面平按于腹部特定部位，先稍稍用力，然后逐渐减轻向下按压力量，以手指罗纹面按于穴位而不动，为押法，押法常用于探求腹部穴位得气，以便于为下一步按摩治疗做好准备；
③掌平推法，以掌根部着力于腹部体表，手指伸直。然后用肘关节屈伸运动，带动掌面沿经络循行路线做单方面沉缓推进，连续操作5~15次。此法较拇指平推法刺激缓和，具有较好的活血解痉，宽胸理气的作用，常用于治疗腰背酸痛、胸腹胀闷等病症；④指腹揉法，以食指、中指、无名指指腹揉动腹部特定穴位，呈直线或同心圆式的推进；⑤托法，患者仰卧，操作者将食指、中指、无名指、小指伸直并拢，在腹部触及下垂之胃大弯轮廓后，以手指罗纹面与掌小鱼际缘着力，托住为大弯，顺着患者深吸气运动，将胃大弯沿逆时针方向上托，此法用于胃下垂的治疗，有益于健脾，提升胃腑的作用。
综合总结
●推拿其实是一种脂肪的运动方式，作为患者，不需要你花费力气，你只需要躺在床上轻轻松松“做”运动。当你全身接受推拿师专业的推拿时，可以说是通过被动运动以达到减肥的目的，适合人群为懒做运动或局部肥胖人士。从中医的角度来说，一般食欲过于旺盛的人都是身体机能不协调的人，他们多有脾胃不运的毛病，而且多湿、多痰及气虚通常是他们的体质特点。这些肥胖者若通过推拿减肥容易见效。
●推拿减肥是在人体体表循着经络的走向，进行点、推拿等手法，并针对某些穴位（如承满穴、不容穴等）进行重点刺激，以特定的组合推拿手法，走遍全身12条经络，调理脏腑功能，抑制食欲，消除异常的饥饿感和疲劳感，改善微循环，平衡阴阳，使体内多余的脂肪加速分解代谢转化成能量，从而达到减肥瘦身的目的。
作者寄语：中医文化源远流长，博大精深，以上为个人愚见，不作指导意见，欢迎大家一起探讨，共同学习。希望对大家有帮助。如果学到了，不要吝啬，点个转发帮助一下更多人，感谢支持，我们下期再见。#健康瘦一夏##「闪光时刻」主题征文 二期#@今日头条青云计划
