阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么?
奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用,不能同时使用?段医生答疑在线 奥美拉唑与其它药合用 奥美拉唑是最早发现的、也是最早应用于病人的质子泵抑制剂(一类强效的抑制胃酸。
奥美拉唑能不能长期服用? 感谢邀请对于这个问题,首先我们来了解下奥美拉唑。1910年Schiwatz提出‘无酸,便无溃疡’,而奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子汞抑制剂是目前认为作用最强的抑酸剂。胃酸是由胃黏膜壁细胞质子汞介导,将壁细胞内的H+汞出到胃腔,同时又将K+汞入到壁细胞内,所以这个质子汞是各种原因所致的壁细胞分泌酸的共同、最终环节。而奥美拉唑等抑酸剂能专门与质子汞结合,抑制H+K+ATP酶活性,能强大抑制胃酸分泌。有实验数计显示,一次口服20mg奥美拉唑,6小时内奥美拉唑可使胃酸分泌停止,24小时内胃酸分泌减少60-70%,除抑制胃酸分泌外,奥美拉唑等质子汞抑制剂还能抑制胃蛋白酶和抗幽门螺旋杆菌(HP)的作用。因此临床常与克拉霉素、阿莫西林等其他抗菌药物用于治疗幽门螺旋杆菌感染的溃疡。奥美拉唑的剂量及疗程1.目前治疗消化性溃疡的标准剂量是奥美拉唑20mg/d,治疗2-4周,十二指肠溃疡愈合率达80-100%,治疗4-8周胃溃疡愈合率达70-90%。对使用组胺H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)无效的消化性溃疡,使用质子汞抑制剂治疗8周愈合率超过90%,12周可达99%。大剂量奥美拉唑对促进消化性溃疡急性出血时胃黏膜愈合和预防再出血有良好的效果。2。.
雷贝拉唑,奥美拉唑,还有埃索美拉唑,这三个药那个好?那个对胃窦溃疡效果明显?
为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用?氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,它可有效地抑制冠脉支架内血栓形成,降低缺血性心脏疾病患者的心力衰竭、心梗、恶性心律不齐的发生率,进而减少再次入院的比率,从而大大改善患者预后。氯吡格雷为无活性的前体药物,在体内需经过肝脏CYP450酶系(主要是CYP2C19和CYP3A4同工酶)转化成为活性代谢产物,部分质子泵抑制剂(如奥美拉唑)也主要通过CYP2C19在肝脏代谢,两者合用时可能会因共同竞争CYP2C19的同一结合位点而发生药物相互作用,两者同时联用可使氯吡格雷的代谢受到影响,其活性代谢产物的血药浓度降低,因而使患者发生血栓不良事件的风险增加。因此,一般氯吡格雷不能与奥美拉唑合用。目前广泛用于临床的质子泵抑制剂有5种,分别为奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑,这5种质子泵抑制剂对CYP2C19的竞争性抑制作用不尽相同。关于奥美拉唑和艾司奥美拉唑,氯吡格雷的药品说明书已注明应避免与奥美拉唑和艾司奥美拉联用,中国食药总局、欧洲药品管理局也警示氯吡格雷避免与强效或中度CYP2C19抑制剂(如奥美拉唑、艾司奥美拉唑)联用。关于兰索拉唑,根据氯吡格雷(波立维)说明书:氯吡格雷与兰索拉唑联用。
奥美拉唑这样用很危险
为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用?