患者体重60千克,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体重(包括日需量)? 你好,24小时补液量为:①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg·d,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按1500mL/m2体表面积给予糖60~75g/m2体表面积,钠、钾各50~7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸e68a847a6431333335326165水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用,一般将上述三项概括为以下数值,可适用于大多数病例。轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。也就是说大约是7200-9000ml。中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg):A.25以下B.25~50C.50~100D.100~125E.125~150 正确答案:C什么是累积损失量? 累积损失量指的是一个辅件在制造某个辅件的过程中,变成不良品的几率。同一子件用来生产不同父件时可能有不同的损耗率,因此定义在材料表BOM中。指生产企业在生产产品的补液量的累积损失量 指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。患儿补充累积损失量如何计算? 举个例子吧:患儿,1岁,体重10 KG,一天来腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失约为多少?老师请问是怎么算出来的?谢谢.教材中关于累积损失量和输液总量的数值不同。累积损失量:轻度30-50ml/kg;中度50-100ml/kg;重度100-150ml/kg输液总量:轻度90-120ml/kg;中度120-150ml/kg;重度150-180ml/kg是需要我们记忆的。该患儿10kg,应补充的液体为:10kg×120~150ml/kg=1200~1500ml体液丢失约为:10kg×50~100ml/kg=500~1000ml重度脱水首先用什么扩容,量和时间 液体疗法液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以恢复机体的正常生理功能。补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果,综合分析水和电解质紊乱的程度、性质而定。首先确定补液的总量、组成、步骤和速度。补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。1.补充累积损失量 指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量。(1)补液量:根据脱水严重程度而定。原则上轻度脱水补50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。实际应用时一般先按上述量的2/3量给予。(2)补液成分:根据脱水性质而定。一般而论,低渗性脱水补充高渗溶液,等渗性脱水补充等张溶液,高渗性脱水补充低渗溶液。若临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。有条件者最好测血钠含量,以确定脱水性质。(3)补液速度:累积损失量应e69da5e6ba90e799bee5baa631333361303539在开始输液的8~12小时内补足,重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用 2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速滴入。2.补充某1岁小儿因呕吐、腹泻、食欲差发生重度低渗性脱水,估计累积损失量应为()A.270~ 参考答案:D某小儿1岁,因呕吐、腹泻造成重度低渗性脱水,估计累积损失量为 某小儿1岁,因呕吐、腹泻造成重度低渗性脱水,估计累积损失量为 A.30~50ml/kg B.50~70ml/kg C.70~90ml/kg D.100~120ml/kg E.120~150ml/kg 正确答案:D 解析:补充累积中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)A.120~150 B.25~50 C. 参考答案:C
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