ZKX's LAB

咳嗽无小事,有痰没痰也得区别对待!医生说,有一种咳嗽很危险

2020-12-19新闻24

咳嗽可以说是很常见的一种症状了,感冒、咽炎、鼻炎等上呼吸道感染疾病会咳嗽,肺结核、慢阻肺,甚至是肺癌等肺部疾病也都会有咳嗽的表现。也有一些人一到冬天就会不停地咳嗽,反反复复,镇咳药、消炎药用了一个遍,可惜都收效甚微。

咳嗽到底是如何发生的呢?不同疾病导致的咳嗽有哪些不同呢?下面,黄大夫就为大家一一解答。

咳嗽其实是机体的一种自我保护机制,是因为外界刺激或是炎症所致的呼吸道应激反应。我们平时被气体、粉尘等刺激呼吸道时,都会出现一过性咳嗽的症状,这是无法避免的。但是,如果是疾病所致的咳嗽,可能就不那么简单了。

在临床中,常见的咳嗽症状可以是有痰的和无痰的,即为咳痰和干咳,这其实是两种不同的症状。有经验的医生都知道,对于咳痰患者,可能治疗起来会更简单一些,而干咳患者可能会比较麻烦。当然,这不是绝对的,也不是说干咳就比较严重,只是说干咳可能会表现为反复发作,延年不愈。

1. 首先,关于咳痰。痰是由肺和气道排出的病理性粘液。如果人体被有害微生物如细菌、病毒等入侵时,会致支气管黏膜受损,产生大量痰液,而痰中一般存在大量的细菌、病毒等。也就是说咳痰常与感染性疾病有关,如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、慢阻肺等。因此,对于咳痰患者,可通过细菌培养找到致病菌,服用相应的抗生素治疗,有效缓解症状。

另外,咳痰还可见于左心衰竭、肺心病等心脏疾病患者,是因为高压阻碍静脉回流,引起肺瘀血所致,表现为粉红色泡沫痰。该类患者多是由慢阻肺恶化导致,其咳痰是长期性的,需要积极配合医生治疗,控制病情发展,以减轻症状。

2. 其次,关于干咳。干咳的病因比较复杂,而且有很多患者的干咳都是常年发作或是季节性发作的,尤其在秋冬季会咳得厉害。其实,干咳也可能是痰太深或黏性太强咳不出所致,一般用化痰药咳出后就会好转。而真正的干咳,常见病因可分为感染性和非感染性因素两种。

其中,感染性因素常见有感染所致的呼吸道粘膜受损,如感冒、咽炎、气管炎、支气管炎、肺炎等,一般出现在发病初期或后期,痰未产生或快消失的时候。

而非感染性因素就比较复杂了,该类患者的干咳常表现为莫名发生,久咳不愈。针对这种情况,先要考虑的是过敏性咳嗽。该类患者发病常有明显的季节性,多发于秋冬季,是因为对气候变化和冷空气过于敏感所致。患者在接触有害气体、粉尘、尘螨或食用辛辣刺激性食物时,也会出现反复的刺激性干咳。这些都是过敏性咳嗽的表现,患者往往同时出现鼻痒、眼痒、流泪、流鼻涕等症状,且常有过敏性鼻炎等过敏史。

另外,从中医上讲,长期干咳也可能是肝阴亏虚、肺气虚咳引起,常见于久病体弱、久咳后的患者,是因为久咳伤肺,或是肝阴亏虚所致的燥症。该类患者的表现就是干咳无痰或痰少而黏咳不出,伴有咳无力、乏力、容易疲惫、气短、出虚汗等症状,而且咳嗽会在夜间加重。除此之外,服用某些药物(如普利类降压药)也会导致干咳症状,停药后会缓解。

最后要强调的一种危险性咳嗽,那就是肺癌所致的咳嗽。这种咳嗽也常表现为刺激性干咳,只不过它除了长时间发作外,还会表现为常规用药无效,伴有咳血、莫名消瘦、胸背部疼痛、发热等症状,如果出现这样的状况,记住一定要赶紧去医院!

#呼吸疾病#肺癌#鼻炎

随机阅读

qrcode
访问手机版