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临床指导 | 痛风性关节炎如何运动?

2020-12-18新闻9

随着经济快速发展和人群生活方式的明显改变,中国高尿酸血症和痛风患病率显著增高,根据最新研究结果,高尿酸血症患者已占总人口13.3%,而痛风患病率在1%~3%,且逐年上升。近年研究认为,痛风/高尿酸血症与多种慢性病的发生发展密切相关,如代谢性疾病,心、脑血管病和肾脏疾病等,因此已被多学科认识和重视。

痛风性关节炎的运动指导

对于痛风性关节炎的患者来说,尽管疼痛和功能限制会让运动更困难,但是规律的锻炼对于患者仍是非常必要的。运动可以减轻疼痛、维持关节周围的肌肉力量和耐力,有利于减轻疼痛、减轻关节的僵硬,预防功能下降,降低心脑血管事件发生率,并改善精神状态和生命质量。

1.痛风性关节炎急性发作期:指导患者合理休息与关节周围肌肉等长收缩锻炼。发作关节避免负重活动,适当等长肌肉收缩训练,维持肌肉状态。以膝关节为例,急性期宜休息,尽量避免长时间站立、步行等膝关节负重活动。行直腿勾脚训练等,维持膝关节周围肌肉状态。

2.痛风性关节炎非急性发作期:指导患者进行运动锻炼及关节功能康复训练。为慢性痛风性关节炎的患者制定处方的时候,应该遵循:从尽可能只诱发患者轻微疼痛[例如数字评分法(NRS)评分2~3分]的强度开始,逐渐增加剂量,达到维持健康的目的。具体的运动处方,包括有氧运动、抗阻训练及柔韧性训练,可参考FITT原则:

①F(频率):有氧运动3~5次/周,抗阻训练2~3次/周,柔韧性训练每天进行。

②I(强度):轻度至中等强度的有氧运动和低强度的抗阻训练,对于年龄>45岁、合并多个心脑血管危险因素者,建议先行运动测试。

③T(时间):每周≥150 min。

④T(类型):应当强调有氧运动。

#关节骨头#痛风#关节炎

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