“啊，张口看看！”
一大早，我院病房里不断响起护士温柔的声音，不停地在重复这句话。这，是在看牙吗？
恐怕你怎么也想不到，这是我们的护士在监督病友吃药。
可能大家会有点奇怪，通常住院病友的药，不都是护士把药送到病友床头就好了么？怎么还要挨个张口看看？
其实，在我们精神专科医院，挨个监督病友服药是医护人员的一项重要工作。每天到吃药的时间，护士推着药车，护理员叔叔提着茶壶，一间病房一间病房，一个病友一个病友去送药。来到病友床旁，仔细查看手腕带，核对患者信息、药物信息无误后，倒上温开水，把药发给病友，并检查病友是否服下。
千万别小看服药这件事，药物治疗是治疗精神疾病的重要方法。如果不能按时坚持服药，就会出现病情波动，自行停药、减药还会导致病情复发、加重。可能大家又会有疑问了：生病住院不是都知道要吃药么，为什么病友们不肯服药呢？ “这就是我们精神科病友的特殊性了，很多病友不认为自己有病，就不肯吃药，因为他们对自己的疾病没有自知力。所以就需要我们医护人员反复耐心地宣教解释并监督检查，确保病友能遵嘱按量按时服药，从而及时有效地改善病情并能够更快地回归家庭和社会。”D4病区主任徐桥说。
在日常工作中，护士姐妹们跟病友可谓是斗智斗勇。有些病友还真是花样百出：把药藏在舌头下、藏在缺牙里，或者趁工作人员不备吐到水杯里，又或者以迅雷不及掩耳之势藏到衣袖里、口袋里……只有我们还没想到的，没有病友想不出来的。所以，凡是在精神科工作的医护人员，首先要学会的必备技能之一就是应对病友的藏药技能。
在精神科工作五年的许淑霞护士，说起了让自己印象深刻的病友老陈的故事。老陈住院多日，各项护理、治疗也都配合，可病情不见好转。直到有一天，护理员在厕所发现了他的秘密——他把药吐了。原来老陈在吃药后就跑到厕所，用手抠喉咙催吐。后来，许淑霞多次找老陈谈心。在耐心劝导下，老陈终于说出了原因，他觉得自己已经康复了不需要吃药了，但是在工作人员眼皮底下藏药又基本不能成功，所以就想出了催吐这个办法。
了解到情况后，徐桥马上结合病情综合考虑老陈的情况，为他更换了药物剂型，换成了他能接受的口服液。还安排老陈服药后到一级病房，在工作人员视线下休息一小时，保证药物吸收。更换剂型后，老陈也很开心，还经常跟在许淑霞后面说： “姐姐，谢谢你换的药。甜甜的，我很喜欢喝。”
“来，小明，啊，张大嘴巴哦，今天的药不苦的，吃完姐姐会有奖励哦，你不是最喜欢玩跳棋吗，等下姐姐陪你多玩一会儿哦！”有位叫小明（化名）的病友，心智发育迟缓，一直不喜欢吃药，病区的护士们每天就像哄幼儿园小朋友一样，想出各种方法温言相劝。
护士长叶爱明感叹道： “我们的护理人员确实都不容易，有时候就和带自己家里的孩子一模一样。每一个患者都是认真检查，有需要的还要打手电筒检查口腔。一个病区有80多人，一天发三次药，‘啊，张口看看’这一句话虽然简单，但是我们每天要不厌其烦地说200多次。有些病友一个人甚至要检查多次，这个工作量可想而知。”
对于有些病友不肯服药的问题，病区工作人员也想出了各种方法。除了日常的科普宣教、核对检查，找到原因针对性地更换剂型等，还会定期检测血药浓度，确保万无一失。 徐桥说： “ 基本上，病友们在住了一段时间后都会形成习惯，他们还会协助我们工作人员监督新住进来的病友服药呢！”
其实，这句 “啊，张口看看！”不单是在D4病区，在我院其他精神科病区，也会每天雷打不动准时响起。
这，是我们精神科护士对病友的责任，也是对病友最简单也最温暖的关爱！
供稿：D4病区许淑霞
