今天，长沙下起了小雪，最低温度只有0℃。45岁的李女士平素就比别人怕冷，这一降温，她的手脚冰凉，睡觉被窝都暖不热。
究竟手足冰凉的原因是什么，有什么办法可以改善吗？湖南中医药大学第一附属医院老年病科副主任张稳进行了详细介绍。
手脚冰凉的原因是什么？
张稳副主任介绍，从中医来看：手脚冰凉是一种“闭证”，所谓“闭”则不通，外感寒邪致肝脉受寒，肝脏造血功能失常，致肾阳不足，故可四肢冰凉。
从西医来看原因有五：一是穿的太少；二是末梢循环障碍；三是月经和生育引起的激素变化：手脚冰凉的多为女性，这是因为激素变化通过影响神经系统导致皮下血管收缩和血液流量减少所致；四是疾病因素：雷诺病和雷诺现象、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等疾病也可导致手脚冰凉；五是精神因素：精神压力过大、心神不安、操心过度等因素所致。
改善手脚冰凉的办法
张稳副主任认为：所谓“冰冻三尺，非一日之寒”，手脚冰凉往往是长期的生活习惯、劳累、养护失宜等原因所致。因此，要从起居、饮食、固护内脏、运动等方面进行养护，开启冬季养生模式。
起居调养
冬季起居调养一要提倡早睡晚起，保证充足的睡眠，有利于阳气的潜藏。
调畅情志
心情郁结、过于焦虑可导致肝失调达，气机不畅，影响气血运行，导致手脚冰凉，故冬季宜调畅情志，勿扰动阳气的潜藏。
注意保暖
冬季寒冷，应注意添衣，预防感冒；冬季保暖的重点部位头颈部、背部、手脚部，尤其是腰部以下的部位，寒多自下而起，因此要注意下半身的保暖，促进血液循环。
饮食调护
冬季人们通常都食欲旺盛，脾胃的消化吸收功能也较好，饮食中可适当加入高热、高营养、味浓色重、补益力强的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等动物类食品，对于阳虚寒盛所致手足冰凉之人尤为有益。
手脚冰凉之人平日煲汤时可加入少许温阳益气之品，如人参、肉桂、鹿茸，也可加入少量的补阴之品，如枸杞、桑葚，以防温补太过而生燥热，阳气虚兼气虚者，可加党参、白术、茯苓、山药、黄芪等健脾补气。
? 姜汤苏叶饮：生姜3克切丝，苏叶3克，红糖15克，开水泡服，浸泡10分钟再服，姜汤苏叶饮有温经散寒、养血和胃的作用，对驱散风寒有一定的效果。
? 生姜大枣汤：生姜5片，大枣10枚，红糖15克，每晚开水泡服可改善阳气虚弱，改善手足冰凉。
张稳副主任提醒：对于身体本身有疾患的人们来说，进补要谨慎，需遵医嘱择取食物。
固护内脏
?泡脚：泡脚是缓解手脚冰凉很有效的方法，在盆中加入42摄氏度左右的热水，浸过脚踝，浸泡20分钟，也可加入艾叶、生姜或中药包，加强温经通络之效。
?按摩手脚心：寒冷的时候，相互揉搓手脚心，可改善末梢循环，达到温暖手脚的效果。
?按摩阳池穴：阳池穴位于人的手背手腕上，其名字有囤聚太阳的热量之意，故可支配全身血液循环。
刺激阳池穴时应缓慢进行，力度应缓，时间要长，双手应均交替按压。也可按揉肾腧、涌泉穴、劳宫穴等，也能起到一定激发阳气、改善末梢循环的作用。
?艾灸：在最热的三伏天或最冷的三九天选择任脉在肚脐以下的神阙穴、气海穴、关元穴、中极穴中的其中1-2个穴位艾灸，可振奋脏腑，激发阳气，平日也可进行艾灸足三里、涌泉、三阴交等穴位，艾灸时应注意避免烫伤。
? “吹”字练肾法：源自《养性延命录》，为古代静气功之一的“六字诀”，即嘘（舒肝）、呵（安心）、呼（醒脾）、嘻（清肺）、吹（固肾）、唏（清三焦烦热）。
做法：摈弃杂念，口呼鼻吸，呼气时配合默念“吹”字声，要求声音低沉有力。《遵生八笺》云：“治肾脏吐纳用吹法，以鼻渐长引气，以口吹之。肾病，用大吹30遍，细吹10遍，能除肾家一切冷气、腰疼、膝冷沉重、久立不得、阳道衰弱、耳内虫鸣及口内生疮，更有烦热，悉能去之。数数吹去，相继勿绝”。
? 运动：冬季可以通过慢跑 、跳绳、太极拳、瑜伽等室内运动来加快血液循环和新陈代谢，使身体产生热量，让自己暖和起来。
当然，冬季运动仍讲究“闭藏”，不出汗或微微汗出即可，切忌大汗淋漓；也应避免任何有对抗性的活动, 以免产生过强的刺激运动。
张稳副主任提醒：若手脚冰凉症状较重，出现寒厥、热厥或症状不能缓解，应及时就医，排除病理因素引起，积极进行治疗，中医可辨证施治进行针对性调护。
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门诊时间：周六上午
供稿：湖南中医附一老年病科
作者：张稳
校对：陈双
审核：黄娟娟
