瘘躄的辨症与诊治（现代医学病名多发性神经炎）郭俊田医案
痿躄的病因
一、久居湿地，或淋雨外感湿热之邪，或天热出汗涉水或疲劳过度贪凉熟睡于凉地（青石板地面、水泥地面等），或在深季节寒凉天气在水中作业，寒湿之邪直中浸袭经筋。
二、身体虚弱，房亊过度，肝血亏损，肾气不足，抗病能力减退，病邪侵袭经筋，使肢体运动功能丧失（感觉神经根，后神经节以及周围神经神经组织变性，或局灶性神经组织水肿等）。
三、长期服用呋喃西林类药物中毒。
症状：
此病一年四季均可发生，但以秋季最为常见。任何年龄均可发病，以年长儿童和青壮年发病率最髙。
一、轻型症状。
1、感受湿热病邪致痿。年长儿童或青壮年患病，首先有上呼吸道感染，其次皮肤感觉异常，有蚁行感，四肢麻木多呈手套型、或短袜型，逐渐发展为麻木不仁。脉濡数，舌苔薄腻。
2、长期服用呋喃西林类药物中毒所致。患者手足内侧出汗，手足指（趾）腹发白而亮，胀疼难忍如欲割裂状。
二、重型症状。
1、寒湿直中，寒凝血脉致痿躄。一般先肌肉麻木无力，由远端开始向近端发展，一两周内达髙峰呈对称性瘫痪，也有一发病就出现两下肢瘫软无力，行立不得而呈对称性瘫痪。脉迟缓无力，舌苔薄白。
2、肝肾亏损致痿躄腰膝酸软，头晕耳鸣，两下肢困乏无力，病情逐日加重直至两下痿废，行立不得而呈对称性瘫痪。脉细数，舌质红，无苔。病久者或呈净面舌。
三、极重型症状。患者自觉身困乏力逐日加重，先由两下肢发病逐渐向上发展至两上肢至躯干肌、肋间肌和膈肌麻痹而致呼吸困难。脑神经受害者常出现口眼歪斜、声音嘶哑、吞咽困难、呛咳等，此为极重型症状，病死率高。
