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知识科普!高尿酸和痛风初期患者不得不看!

2020-12-11新闻8

什么是痛风?

痛风是高尿酸血症的急性期发作的临床表现。

确诊痛风的“金标准”:

(1)关节液中有特异的尿酸盐结晶体。

(2)有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。

(3)具备下列临床、实验室和X线征象等12条中的6条者。

①1次以上的急性关节炎发作。

②炎症表现在1天内达到高峰。

③单关节炎发作。

④观察到关节发红。

⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀。

⑥单侧发作累及第一跖趾关节。

⑦单侧发作累及跗骨关节。

⑧可疑的痛风石。

⑨高尿酸血症。

⑩关节内非对称性肿胀(X线照片)。

?骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂(X线照片)。

?关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性

什么是高尿酸血症?

这个病的名字就是这个病的原因,就是血液中的尿酸存留过多,无法被肾脏代谢掉,积攒在血液中,导致你的血尿酸指征超出正常值。

非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即视为高尿酸血症。

什么是嘌呤?

嘌呤是我们日常饮食中,所有食物都含有的一种物质,我们的尿酸高的主要原因就是长期摄入高嘌呤的食物,导致尿酸产生溢出。

所以,从饮食上控制尿酸的关键就在于控制嘌呤的摄入。

痛风发作为啥疼的要命?

因为小分子尿酸集结,会形成尿酸盐,尿酸盐再集结,会形成尿酸结晶,尿酸结晶导致血液流通淤堵,形成抗炎反应。因为尿酸盐是锯齿形的,所以血液需要强行通过淤堵处时,会导致尿酸盐与血管壁发生碰撞,锯齿形的尿酸盐和血管壁碰撞,不疼就怪了……

痛风发作该怎么办?

凉拌,因为痛风在急性期发作的时候,所有的措施都是为时已晚的,即使不服用任何药物,4-7天也会恢复正常。那在急性期发作阶段,消炎镇痛类药物,是你最好的选择。

在这里,你将会接触到让你又爱又恨的秋水仙碱。

初次痛风发作要注意什么?

第一次痛风发作,最最最最要引起注意的就是要把痛风当回事,痛风急性发作只是一个周期的工作汇报,如果不加以控制,你的下一次痛风发作就会不约而至。

这里有一个事实,当你已经痛风发作的时候,就说明你的肾脏,已经有了慢性炎症,但是这个时候通过测量血肌酐是看不出什么的,所以不要以为肾功能也没啥问题,就不往心里去。

痛风恢复后,不管是否可以?

非常负责任的告诉你们,不行!绝对不行。痛风发作了,就代表你的肾脏已经走上了下坡路,建议你们借着痛风发作的这次机会,顺便做个全面的身体检查。

怎么能治好痛风?

嗯,这是所有痛友们最想知道的,但是很抱歉,痛风治不好,为啥?因为痛风只是临床表现,真正的病根是你的高尿酸血症。尿酸不降,尿酸盐结晶不排空,痛风还是会说来就来。

所以,治疗痛风,或者说不让痛风发作的关键,就是控制尿酸的平稳。

痛风会导致其他并发症么?

嗯,确切的说,应该是高尿酸血症会导致一些列的并发症,其中包括高血压、高血脂、二型糖尿病、心脑血管疾病(心梗,脑梗)等一系列代谢疾病。如果你在体检中发现,前边这几项中,有两项以上高出正常值,那么你应该就是代谢综合征了。

痛风恶化有什么后果?

尿酸不加以控制,会逐渐恶化,你的肾脏能力会不断的被剥夺,尿酸盐结晶更难排出的同时,还会不断的结团,形成痛风石。严重的痛风石可以从体内透过肌肉组织,穿过表皮,形成科幻电影中“石头人”的特效……你的行动能力会大打折扣,整体呈现非常“脆”的一种状态,不能走,不能累,不能干这个,不能干那个,随着肾脏的坏死,生殖器官的功能也会逐渐衰退,肾脏完全坏死,形成尿毒症……

给大家信心和方向!痛风治疗的重点是降酸,核心是溶解尿酸盐结晶。

吃了降尿酸药以后,复查尿酸正常就可以了吗?

我们用降尿酸药物的目的是为了溶解尿酸盐结晶,当尿酸浓度超过420μmol/L就会形成结晶,低于360以下,结晶就会逐步溶解。

只有长期把尿酸保持在360以下,尿酸盐结晶才能溶解,结晶溶解完了,就代表痛风治愈了,这个过程是需要一定时间的。

如果痛风时间不长,可能3个月到半年就可以了;如果痛风反复发作,这个时间可能需要很长;伴有肾损害、痛风石的患者,治疗周期就更长了。

要想治愈痛风,必须在医生的指导下,根据病情和病程进行一个长期规范的系统降尿酸治疗,做到尿酸值控制达标,尿酸控制的时间达标,同时溶解干净尿酸盐结晶。

#关节骨头#痛风

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