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必须使用胰岛素治疗的疾病是

2020-07-16知识9

糖尿病治疗,什么情况下必须用胰岛素? 对于糖尿病患者使用胰岛素,普遍存在以下两种误区:有些人认为胰岛素没有什么副作用,使用越早越好;而另一些患者认为胰岛素具有依耐性,即使血糖已经非常高了,也迟迟不愿意开始胰岛素治疗。那么糖尿病患者,什么情况下必须使用胰岛素了。首先我们说胰岛素是控制血糖最重要、也是最有效的手段。1.如果被确诊为1型糖尿病,那就必须使用胰岛素了。因为1型糖尿病患者,胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏。2.有糖尿病急性或慢性并发症的。急性并发症最常见糖尿病酮症酸中毒,因为此时患者血糖非常高,有的可以达到55mmol/L左右,如果不及时处理,可能危及患者生命,而且降糖时的重点是平稳,缓慢,否则有出现脑疝的可能。慢性并发症最严重的是心、脑、肾及糖尿病足等,其实糖尿病患者血糖控制的重要要求就是平稳,胰岛素无疑是最好的选择。3.手术、妊娠和分娩 手术前或孕妇分娩,如果发现患者血糖高,使用胰岛素控制血糖平稳,迅速,而且有利于术后伤口的愈合。妊娠时如果出现高血糖,为了防止口服降糖药对胎儿发育的影响,使用胰岛素也是最佳选择。4.新发病且与 1 型糖尿病鉴别困难的糖尿病患者,可以考虑尽早使用胰岛素治疗。5.早期患者强化治疗 一些新诊断的2型糖尿病患者,使用胰岛素用来治疗哪些病症? 胰岛素是治疗糖尿病最基础和最有效的方法。1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。新发病并与 1 型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包括新诊断的 2 型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。对于血糖较高的初发2 型糖尿病患者,由于口服药物很难使血糖得到满意的控制,而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能,故新诊断的2 型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗:围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等;出现严重慢性并发症,如糖尿病足、重症糖尿病肾病等;合并一些严重的疾病,如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及什么样的糖尿病病人需要用胰岛素治疗 1、I型糖尿病患者这种类型的糖尿病患者体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素,患者会出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒,并进而发展至昏迷和死亡。所以,对于Ⅰ型糖尿病患者而言,胰岛素首先用来救命;然后是治病,即通过用胰岛素来控制血糖,减少慢性并发症。2、早期II型糖尿病患者有研究证实,新诊断的II型糖尿病患者,使用为期两周的强化胰岛素治疗,能够让部分患者在3年内通过饮食控制和运动就能维持理想血糖水平,短暂摆脱任何药物。所以,刚被诊断II型糖尿病患者如果饮食和运动治疗的效果不好,最好使用胰岛素进行短期强化治疗,可让患者的胰岛β细胞充分休息一段时间,之后能更好地分泌胰岛素。3、久病II型糖尿病患者多年的临床经验告诉我们,II型糖尿病患者大约在患病8—10年左右就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了。如果这个时候不采用胰岛素治疗,血糖就难以得到满意的控制,由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展。所以,为减少并发症、延长患者寿命,当II型糖尿病进展到一定的阶段,也必须用胰岛素。4、有并发症II型糖尿病患者包括两种情况,一是其他疾病或者状况可能引起哪几种糖尿病类型必须用胰岛素治疗? 糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。1型糖尿病1型糖尿病在1997年前被称为胰岛素依赖型糖尿病,从名称可以看出,这种糖尿病类型需要依赖胰岛素才能维持生命,因此必须依赖胰岛素来治疗。1型糖尿病患者的胰岛功能完全被破坏,胰岛几乎不能分泌胰岛素来降低血糖,因此这部分的治疗主要依靠胰岛素。终身不能停用,如果停止使用胰岛素,患者的血糖就会迅速升高,出现严重的代谢紊乱,从而出现糖尿病酮症酸中毒,严重者昏迷甚至死亡。2型糖尿病2型糖尿病患者曾经被称为非胰岛素依赖型糖尿病,这样很多人就有一种误解,认为2型糖尿病无需胰岛素治疗。但其实临床上2型糖尿病使用胰岛素的时候会很多:2型糖尿病人的血糖比较高:如果2型糖尿病人的血糖比较高,超过16.9mmol/L,那么就会产生“高糖毒性”,抑制胰岛产生胰岛素的作用,这种情况下使用胰岛素促泌剂等药物效果会非常差,就需要使用胰岛素来控制血糖。肝肾功能损害:2型糖尿病患者合并肝肾功能损害时需要胰岛素治疗,口服降糖药物通常需要通过肝脏代谢,肾脏排出,当肝肾功能损害时,这些功能将会受到影响,并且这些降糖药物本身或者代谢产物可能会对肾脏造成损害,因此当出现肝肾功能损害胰岛素是治疗什么病的 你好,这个是治疗糖尿病的,希望我的回答能帮到你。胰岛素可以治疗什么疾病? 据你的描述,考虑糖尿病的血糖标准糖化血红蛋白小于7。0(糖化血红蛋白水平是血糖控制的主要指标);空腹血糖3。9—7。2毫摩/升;非空腹血糖小于10。0毫摩/升正常。正常人哪些人需要用胰岛素治疗? 胰岛素治疗适合以下人群:1.1 型糖尿病;2.新诊断的 2 型糖尿病患者,如有明显的高血糖症状和(或)血糖及糖化血红蛋白水平明显升高;3.2 型糖尿病经生活方式控制或用口服降血糖药未能控制者;4.新诊断糖尿病患者分型困难,与 1 型糖尿病难以鉴别;5.在糖尿病病程中(包括新诊断的 2 型糖尿病),出现无明显诱因的体重显著下降;6.发生各种急性或严重并发症的糖尿病,如酮症酸中毒及非酮症性高渗性昏迷;7.合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病;8.细胞内缺钾者,胰岛素与葡萄糖同时用可促使钾内流。【宜糖健康】更多精彩内容,欢迎关注本号。需要用胰岛素治疗的疾病是A.糖尿病的肥胖症患者 B.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者 参考答案:D解析:胰岛素治疗的适应证为:1型糖尿病人的维持治疗用药,2型糖尿病经饮食控制和口服降糖药无效者,糖尿病发生酮症酸中毒或糖尿病昏迷时,糖尿病人处于应激一型糖尿病有什么严重的不良影响,必须使用胰岛素治疗... 你好,常见的有低血糖反应以及糖尿病酮症酸中毒,严重的可以危及生命,一般首选胰岛素治疗。胰岛素是治什么病的? 您好,根据您的描述,胰岛素是治疗糖尿病最基础和最有效的方法。1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生

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