来源：江西省中医院
随着冬季的来临，天气变得越来越寒冷，近几日冷空气的侵袭，使南昌的气温骤降。李大爷平时爱抽烟，时常会咳嗽咳痰，这几天不慎受凉了，咳嗽咳痰变得更厉害，上楼时也更加气喘，到医院做了肺功能等检查后，医生告知他：“你已经是慢阻肺了，要尽快治疗”。
1、什么是慢阻肺呢？
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，又简称叫“COPD”，是一种常见的，可以预防和治疗的疾病，主要以进行性发展、不可逆性气流受限为特征，常见的症状有：咳嗽、咳痰，胸闷气喘，上楼或者活动后明显。”
2018年发表的中国肺部健康研究（the Chinapulmonary health study, CPH）结果显示，我国慢阻肺患病率随年龄增长显著上升，60-69岁为21.2%，≥70岁老年人的患病率高达35.5%。老年慢阻肺患者中严重肺功能受损者（GOLD 3-4级）占9.3%，在40-59岁慢阻肺患者中这一比例为6.2%。老年人群中男性慢阻肺患病率为31.8%，显著高于女性（13.8%）。全球疾病负担（global burden of disease, GBD）最新中国数据显示，2017年我国慢阻肺病死率为68/10万，造成的死亡人数为94.5万人，位于死亡原因的第三位。调查显示全球疾病负担的23%来自60岁及以上老年人群，在老年人群疾病负担最重的前15个疾病中慢阻肺位于第三位，仅次于缺血性心脏病和脑卒中。
2.我们怎么去尽早识别和诊断呢？
我们先做一个小测试：
1.年龄大于40岁以上；
2.活动后气短；
3.经常咳嗽或咳痰；
4.反复下呼吸道感染；
5.长期吸烟；
6.职业吸入粉尘或有毒有害化学气体接触。
如果有上面六项中符合其中三项或者以上的，建议您最好及时去医院做一个肺功能检查，以便得到最早的诊断，肺功能检查是诊断的金指标。
3.那我们如何及早预防？
1.远离香烟。香烟中含有大量的有害物质，会破坏患者气道上皮的纤毛，导致纤毛功能受损，进而降低免疫力；香烟烟雾会诱发气道炎症，引起气道痉挛，导致气道阻力增加，所以戒烟、远离二手烟很重要。
2.缩唇呼吸锻炼。简单来说就是经鼻吸气，吸气的时候把肚子鼓起来，吐气的时候把肚子往回缩，同时把嘴唇撅起来，做成缩唇呼吸状（类似于吹口哨的嘴型），缓慢呼气，这样也是最节能的呼吸方式。吸气与呼气的比例为1：2，逐渐延长至1：3或1：4，也就是吸气的时候心里默数1、2，呼气时在心里默数3、4、5、6，逐渐延长到7、8。慢阻肺患者通过缩唇呼吸调整了呼吸以后，同时他的呼吸肌也得到了锻炼，膈肌是最大的呼吸肌，对于膈肌功能特别差的患者，还有专门的吸气肌训练来训练膈肌，让膈肌功能增强，在膈肌活动度增加以后，患者吸入新鲜的空气就会增多。增加肺泡内气体排出，减少残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。
3.坚持运用三联疗法。三联疗法是在国医大师洪广祥教授“治肺不远温”学术思想指导下，首先倡导并开展了“冬夏并治”穴位敷贴防治慢性咳喘病。经过20年临床实践，近年来逐步形成了以“冬夏并治”穴位敷贴为主、配合穴位注射及口服中药的 “三联”疗法。
1.“冬夏并治”穴位敷贴疗法：采用“哮喘外敷散”于“三伏天”、“三九天”分别进行3-5次穴位敷贴治疗；
2.穴位注射疗法：双侧足三里穴注射中药针剂，1-2次/周；
3.口服中药：全程辨证服用国医大师洪广祥创制的“益气温阳护卫颗粒”、“咳喘固本冲剂”、“补元颗粒”或者“益气温阳护卫膏”“补元膏”等系列“扶正固本”验方。三联”疗法是江西省中医院肺病科的特色综合疗法，可使机体的免疫功能不断增强，大大减少感冒、咳嗽、哮喘、慢阻肺等肺系疾病的发生。
3.饮食调理。秋冬养肺可以多吃养阴生津的食物，如芝麻、蜂蜜、梨、莲子、银耳、百合等，少吃辛辣燥热的食物。必要时可以进食如下食谱：冰糖木瓜炖银耳、罗汉果沙参猪肺汤、百合银耳枇杷汤、川贝炖雪梨来养阴润肺。
4.避免诱因刺激。诸如冷空气、职业粉尘和化学物质（烟雾、过敏原、工业废气和室内被污染的空气等），以及在烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘，这些都会对肺部带来一系列损伤，如引起慢性炎症、致癌、引起感染等。
当然，慢阻肺虽然发病率很高，但并不怕，是可以有效预防和治疗的。采取中西医结合的治疗方式，加强自我健康管理，慢阻肺的症状可以得到很好的控制。因此，不需要讳疾忌医，如有相应症状，一定要及早去正规医院进行检查，早日接受正确的治疗！
#健康科普排位赛##医师报超能团##超能健康团#
