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张先生近一段时间发现自己忘性越来越大，刚做过的事没过两天就怎么也想不起来了，时不时话说到一半脑子就会断片，不知道接下来要说什么，有时候还有头晕、昏昏欲睡的感觉，难道五年前得过的腔隙性脑梗又复发了？还是有什么后遗症显现了？张先生赶忙到医院咨询起了医生。
张先生：我这些症状与五年前发生的腔隙性脑梗有关系吗？
医生：有很大的关系，有统计显示：在发生腔隙性脑梗的患者中大约有30%的人会在患病4-5年后出现认识障碍。认知障碍简单地说就是人的学习记忆以及思维判断发生了异常，可以表现为记忆力下降、忘性加大等等，严重的还可表现出语言功能下降、见了熟人想不起来是谁、某些日常动作不能完成等等。
张先生：我的腔隙性脑梗不是治好了吗？怎么还会出现这样的后果？
医生：腔隙性脑梗实际上是脑梗的一种，只不过很轻微，但几乎是不能治愈的，因为既然是脑梗就会对脑细胞产生损伤，因为脑细胞供血供氧的小血管被堵塞了，堵塞的血管很难恢复正常血流，长此以往这种损伤可能会不断进展，原本没有症状就可能表现出来了。
张先生：腔隙性脑梗和经常看到的导致偏瘫的脑梗有啥区别？
医生：人的大脑有很复杂的结构，就像一颗枝繁叶茂的大树，从树根、树干、树枝再到树叶形成了一个整体，一根大的树枝发生病害时，这根树枝上生长的小树枝、树叶就会死亡，影响是很大的；但如果只是连接一片树叶的小树枝受损时，这片叶子不能再存活，但对整棵树的影响微乎其微，这就是脑梗与腔障性脑梗的根本区别。
但从发生病因上两者是一致的，只是脑血管堵塞的位置不同，腔隙性脑梗发生于远端细小血管，对脑神经细胞周围的间质影响很大，但并没有损伤到神经细胞，所以可能不会有什么症状表现。而真正的脑梗会堵塞较大的血管，造成脑神经细胞缺血缺氧而受损坏死，它所支配的生理功能丧失，就出现了肢体瘫痪等等严重的后果。
张先生：那就是说腔隙性脑梗也必须进行后续治疗？我当时住了半个多月医院，出院后就没再管它，和这有很大的关系是吗？
医生：是的，无论什么样的脑梗，只要发生了就表明存在导致动脉粥样硬化发生的因素，如果这些因素得不到有效控制，血管的病变会逐渐加重，不仅是小血管会堵塞，大的血管发生堵塞的风险越来越大，随时都可能有真正脑梗的发生，所以腔隙性脑梗是一个应当引起高度重视的危险信号。
很多腔隙性脑梗患者经治疗后，原本很轻微的不适消失了，就认为治好了，忽视了继续治疗，或者过不了多长时间烟继续抽、喝酒也管不住自己、继续久坐不动还熬夜，这些都是引发动脉粥样硬化及斑块的危险因素，如果患有高血压、糖尿病、高血脂等放松了干预治疗，再次发生腔隙性脑梗甚至更严重脑梗的可能性都会大大增加。
人的大脑是生命活动的中枢，脑细胞非常娇贵，对缺血氧气非常敏感，脑部大血管被堵塞阻断血流，时间超过6分分钟，脑细胞就会发生不可逆转的损伤死亡，最高“指挥官”没了，身体各方面的生理活动都不能正常进行，后果可想而知了。
张先生：那发生了腔隙性脑梗应注意些啥？
医生：首先应养成良好的生活习惯，比如饮食清淡少油盐多吃蔬菜，每天坚持至少30分钟可出汗的运动，生活规律不熬夜，戒除烟酒等等；其次要定期体检，特别是糖尿病、高血压等患者一定要达到控制目标的要求，主要的指标比如血压要低于140/90mmHg，空腹血糖不要超过6.1mmol/L，餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下，血脂中的低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，甘油三酯控制在2.3mmol/L以下等等，该用的药不能随意停用，一定要坚持服用。
张先生：您说的真对，上次出院后生活上只注意了几个月就恢复以前的样子了，也没做过复查，自己不管好自己，得了病受罪的只能是自己，这下我明白了，从今天起我一定按您说的做。
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