糖尿病患者做手术前如何控制血糖? 糖尿病是属于一种慢性疾病,目前来讲,其发病的机制尚未明了,不能够治愈。只能采用相关药物稳住病情,控制血糖。一般的糖尿病患者控制血糖采取的措施有三种:一药物控制;。围手术期血糖控制包括哪两个方面 1术前血糖控制 糖尿病的并发症较多、较重,严格控制血糖是延缓或防止并发症的基本措施,术前控制血糖又是手术成功的重要保证。对于急诊手术的糖尿病患者,因时间短,对诊断及治疗均较困难,可采取快速检测血糖法,胰岛素总用量=血糖测定值×18/10加入生理盐水250 ml,以15滴/min的速度静脉滴注,使血糖控制在9 mmol/L左右。2 术中血糖控制 因糖尿病患者血糖多不稳定,加之禁食、麻醉、疼痛、紧张等因素,均可影响糖代谢,所以减少术前及术中病人的影响因素,手术尽量提早施行,以减少禁食及紧张带来的不利,麻醉药物要严格控制用量,因糖尿病患者出现低血糖在全身麻醉状态时不易被发现,没有明显反应,而低血糖所带来的危险竟比高血糖的危险大多倍,对脑组织的损害是不可逆转的。因此,严格用量、严密观察、准备充分、争取时间、减少麻醉并发症是对手术成功的又一保障。术中应用胰岛素用量要减少,取平时量的1/3皮下注射即可,手术时间长,病人又需补充葡萄糖时,应采用每4 g糖加胰岛素1 u(即4∶1),此时既能防止血糖过高,又能防止低血糖发生。3 术后血糖控制 手术后的处理很重要,病人易因手术应激而发生糖代谢紊乱,又常因多种并发症的影响,而致术后出现许多。血糖高的话做手术风险会不会更大 每个部位的手术对血糖的要求都不一样,比如眼科,对血糖要求最为严格,要求严格达标,需要看你的血糖水平,如果高,可以降下来以后再手术。糖尿病人手术前的血糖应该控制在什么范围 这种情况最好控制在正常范围,不超过6,1,具体结合医生。
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